多項選擇題患者女，32歲，驟發(fā)劇烈腹痛，伴腹脹、惡心、嘔吐1d。發(fā)病以來未曾排便及排氣，并且不敢翻身和深呼吸，拒腹部受壓。12h前腹痛加重并出現(xiàn)煩躁不安，憋氣，伴體溫升高遂來急診。發(fā)病前曾生吃西紅柿及涮羊肉。3年前查體發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，無癥狀，未予治療。既往無類似腹痛，無潰瘍病史，2個月無月經(jīng)。經(jīng)輔助檢查后診斷已明確，治療方式為（提示實驗室檢查：Hb96.1g/L，WBC18.9×109/L，AST21IU/L，BUN9.9mmol/L，TBil30μmol/L，DBil12μmol/L，血鈣1.75mmol/L。）（）
A.禁食、胃腸減壓、
B.開放靜脈，輸液，維持水和電解質(zhì)平衡
C.急診手術(shù)探查
D.應(yīng)用抗生素及抑制分泌制劑
E.待各項檢查完善，24h后手術(shù)治療
F.暫時不予以處理，觀察
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1.單項選擇題患者女，32歲，驟發(fā)劇烈腹痛，伴腹脹、惡心、嘔吐1d。發(fā)病以來未曾排便及排氣，并且不敢翻身和深呼吸，拒腹部受壓。12h前腹痛加重并出現(xiàn)煩躁不安，憋氣，伴體溫升高遂來急診。發(fā)病前曾生吃西紅柿及涮羊肉。3年前查體發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，無癥狀，未予治療。既往無類似腹痛，無潰瘍病史，2個月無月經(jīng)。根據(jù)病史病情及體檢情況，考慮最可能的診斷是（提示T38.9℃，BP110/80mmHg，P110次/min，R32次/min。急病容，右側(cè)臥位，全身皮膚及鞏膜可疑黃染，頭、頸、心、肺（-），全腹膨隆，伴明顯肌緊張及廣泛壓痛，反跳痛。肝、脾觸診不滿意，移動性濁音（±），腸鳴音弱。）（）
A.潰瘍病穿孔
B.重癥膽管炎
C.急性胰腺炎
D.宮外孕
E.急性胃炎
F.急性闌尾炎
2.單項選擇題男，30歲，2小時前突然上腹部刀割樣痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。檢查：舟狀腹，腹肌強直，有腹膜刺激征，腸鳴音消失，肝濁音界縮小。進一步明確檢查的簡便方法是（）。
A.血淀粉酶測定
B.白細胞計數(shù)及分類
C.X線腹部平片
D.尿淀粉酶測定
E.腹腔穿刺抽液檢查淀粉酶量
3.單項選擇題男，30歲，2小時前突然上腹部刀割樣痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。檢查：舟狀腹，腹肌強直，有腹膜刺激征，腸鳴音消失，肝濁音界縮小。應(yīng)考慮的診斷是（）。
A.闌尾穿孔
B.潰瘍穿孔
C.膽囊穿孔
D.絞窄性腸梗阻
E.急性出血性胰腺炎
4.單項選擇題男，30歲，2小時前突然上腹部刀割樣痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。檢查：舟狀腹，腹肌強直，有腹膜刺激征，腸鳴音消失，肝濁音界縮小。在明確診斷之前對該病人的處理措施中不能輕易使用的是（）。
A.禁食、持續(xù)胃腸減壓
B.輸液
C.靜滴抗生素預(yù)防感染
D.6～8小時后癥狀不見緩解應(yīng)考慮手術(shù)治療
E.止痛劑
5.單項選擇題男性，48歲，入急診室診斷為急性彌漫性化膿性腹膜炎48小時，病因不明，查體：BP80/100mmHg，P100次/分，神志清，面色蒼白，四肢濕冷，心肺聽診未聞及異常，腹平坦，全腹均有壓痛，反跳痛（+），肌緊張（+），腸鳴音弱。病人出現(xiàn)休克，應(yīng)屬于（）。
A.出血性休克
B.感染性休克
C.損傷性休克
D.神經(jīng)性休克
E.心源性休克
最新試題
以下哪項治療措施是錯誤的（）。
題型：單項選擇題
假如經(jīng)3周治療后，患者仍感右上腹鈍痛，向肩腹放射，體溫38℃，有呃逆。最可能的診斷是（）。
題型：單項選擇題
初步考慮為（）。
題型：單項選擇題
根據(jù)病史病情及體檢情況，考慮最可能的診斷是（提示T38.9℃，BP110/80mmHg，P110次/min，R32次/min。急病容，右側(cè)臥位，全身皮膚及鞏膜可疑黃染，頭、頸、心、肺（-），全腹膨隆，伴明顯肌緊張及廣泛壓痛，反跳痛。肝、脾觸診不滿意，移動性濁音（±），腸鳴音弱。）（）
題型：單項選擇題
確診后處理原則是（）。
題型：單項選擇題
病人出現(xiàn)休克，應(yīng)屬于（）。
題型：單項選擇題
初步診斷為（）。
題型：單項選擇題
患者此次發(fā)病與盆腔炎鑒別，最可靠的鑒別要點是（）。
題型：單項選擇題
能盡快明確診斷的檢查項目是（）。
題型：多項選擇題
術(shù)后胃腸減壓，拔胃管的時機是（）。
題型：單項選擇題