單項選擇題男性,38歲。間隙性上腹部隱痛伴反酸4年。今晨突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣。查體:腹式呼吸消失,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,尤以上腹部為甚。肝濁音界消失,腸鳴音減弱。首先要做的檢查是()。
A.胃鏡檢查
B.立位X線腹部平片檢查
C.X線鋇餐檢查
D.B超檢查
E.CT檢查
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1.單項選擇題男性,38歲。間隙性上腹部隱痛伴反酸4年。今晨突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣。查體:腹式呼吸消失,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,尤以上腹部為甚。肝濁音界消失,腸鳴音減弱。治療應(yīng)立即采?。ǎ?。
A.保守治療
B.剖腹探查
C.輸液,對癥治療
D.保守治療無效,考慮剖腹探查
E.全身情況好轉(zhuǎn)后,考慮剖腹探查
2.單項選擇題男性,65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年,癥狀加重,嘔吐隔夜飲食3天。查體:上腹部膨隆,壓痛明顯,有振水音。診斷首先要考慮()。
A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍
C.多發(fā)性潰瘍
D.潰瘍病并發(fā)幽門梗阻
E.復(fù)合性潰瘍
3.單項選擇題男性,65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年,癥狀加重,嘔吐隔夜飲食3天。查體:上腹部膨隆,壓痛明顯,有振水音?;颊卟∏楦纳坪?,應(yīng)采取的治療措施是()。
A.擇期手術(shù)治療
B.繼續(xù)對癥治療
C.針對病因治療
D.腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療
E.深靜脈營養(yǎng)支持治療
4.單項選擇題男性,65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年,癥狀加重,嘔吐隔夜飲食3天。查體:上腹部膨隆,壓痛明顯,有振水音。以下處理中,不宜進行的是()。
A.禁食、胃腸減壓
B.靜脈補液,糾正體液代謝失調(diào)
C.洗胃
D.全身支持治療
E.急診胃鏡檢查
5.單項選擇題男性,31歲。2年前因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后半年胃潰瘍復(fù)發(fā)并出血,遂行殘胃部分切除、胃空腸吻合術(shù)。術(shù)后上腹仍感燒灼樣痛伴腹瀉,服用H2受體拮抗劑不緩解。胃液分析:夜間12小時胃液總量>1000ml,BAO/MAO>60%。此時,診斷首先應(yīng)考慮()。
A.胰島素瘤
B.胃泌素瘤
C.腸肽瘤
D.高血糖素瘤
E.復(fù)發(fā)性胃潰瘍
最新試題
為明確診斷,最好的檢查方法是()。
題型:單項選擇題
該病人術(shù)后拔除胃管的指征是()。
題型:單項選擇題
該患者手術(shù)后第一個24小時,必須警惕的并發(fā)癥是()。
題型:單項選擇題
該患者手術(shù)后可能出現(xiàn)的營養(yǎng)性并發(fā)癥不包括()。
題型:單項選擇題
首先采取的治療方法是()。
題型:單項選擇題
考慮該患者是()。
題型:單項選擇題
術(shù)后2個月,患者常常在餐后3小時左右出現(xiàn)心悸、出汗、眩暈,可能的原因是()。
題型:單項選擇題
該患者首選的治療方法是()。
題型:單項選擇題
患者手術(shù)后10天已進流質(zhì)飲食,突然出現(xiàn)嘔吐,禁食后癥狀好轉(zhuǎn)。鋇餐檢查見吻合口延及輸出段有較長狹窄,形似漏斗和一細線形的漏斗尾,該患者可選擇的治療措施不包括()。
題型:單項選擇題
診斷首先考慮為()。
題型:單項選擇題