單項(xiàng)選擇題男性，62歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐，停止排氣排便8小時(shí)入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。查體：腹稍脹，上腹部壓痛。患者入院第2日腹痛加劇，體溫38.8℃。查體：腹部有明顯的肌緊張和反跳痛，白細(xì)胞18×10/L。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?

A.加大抗生素用量
B.加快輸液速度，補(bǔ)足有效血容量
C.應(yīng)用止痛、解痙治療
D.急診剖腹探查手術(shù)
E.低壓灌腸及緩瀉劑促進(jìn)排氣排便


你可能感興趣的試題

1.單項(xiàng)選擇題男性，62歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐，停止排氣排便8小時(shí)入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。查體：腹稍脹，上腹部壓痛。入院檢查：Hb13.2g/L，WBC11×109/L。首選的治療方案是（）.

A.胃腸減壓、補(bǔ)液及抗生素治療
B.應(yīng)用鎮(zhèn)吐及止痛、解痙治療
C.急診開(kāi)腹探查手術(shù)
D.應(yīng)用中藥及針刺促進(jìn)腸蠕動(dòng)功能
E.低壓灌腸及緩瀉劑促進(jìn)排氣排便

6.單項(xiàng)選擇題患者男，40歲，闌尾切除術(shù)后1年，腹痛、腹脹、無(wú)排氣和排便3d。查體，右下腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，立位腹部X線片：可見(jiàn)多個(gè)液平面。進(jìn)一步觀察應(yīng)注意（）.

A.有無(wú)血淀粉酶升高
B.胃腸減壓后腹痛是否緩解
C.有無(wú)嘔吐
D.有無(wú)電解質(zhì)紊亂
E.腹部X線片腸內(nèi)氣體是否增多

7.單項(xiàng)選擇題患者男，40歲，闌尾切除術(shù)后1年，腹痛、腹脹、無(wú)排氣和排便3d。查體，右下腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，立位腹部X線片：可見(jiàn)多個(gè)液平面。病情發(fā)展至此，應(yīng)采取的治療措施是（）.

A.抗休克的同時(shí)立即手術(shù)
B.輸血、輸液等抗休克治療
C.持續(xù)有效的胃腸減壓
D.大劑量靜點(diǎn)抗生素
E.中西醫(yī)藥物結(jié)合治療

10.單項(xiàng)選擇題患者男，65歲，無(wú)誘因劇烈腹痛2d，既往曾有類(lèi)似病史，排便和排氣后緩解，此次嘔吐不明顯。查體：明顯腹脹，腸鳴音及生命體征正常。已被證實(shí)為絞窄性腸梗阻，下一步應(yīng)采?。ǎ?

A.乙狀結(jié)腸鏡明視下，腸管減壓復(fù)位術(shù)
B.梗阻近端側(cè)側(cè)吻合術(shù)
C.腸切除，一期或二期吻合術(shù)
D.腸折疊排列術(shù)
E.結(jié)腸造瘺術(shù)

最新試題

大腸癌的發(fā)病與哪些因素有關(guān)（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

男性，56歲。消瘦、乏力伴大便習(xí)慣改變半年，肝區(qū)悶痛2個(gè)月，B超示肝左右葉多發(fā)實(shí)質(zhì)性占位病變。為明確診斷可建議病人做哪些檢查（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

在剖腹探查中發(fā)現(xiàn)患者為右半結(jié)腸腫塊，其手術(shù)原則是（）.

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

已被證實(shí)為絞窄性腸梗阻，下一步應(yīng)采?。ǎ?

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此患者首先應(yīng)該做的檢查是（）.

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

在對(duì)患者行鋇劑灌腸時(shí)發(fā)現(xiàn)，鋇劑進(jìn)入400ml后不能灌入，鋇影尖端呈鳥(niǎo)嘴狀。應(yīng)診斷（）.

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)診斷最有幫助的檢查是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)的處理原則包括（提示患者血壓有下降趨勢(shì)，脈搏加快，一般情況加重。）（）

題型：多項(xiàng)選擇題

查體：血壓53/46mmHg，脈搏120次/分，呼吸40次/分。血象：WBC11.0×109/L。對(duì)該患者的治療方案是（）.

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能是的情況是（提示經(jīng)治療后，病情緩解，排便1次，排氣多次，2d后，患者進(jìn)食后突感腹痛加劇，陣發(fā)絞痛，嘔吐劇烈，嘔吐物為咖啡色物。查體：腹不脹，右下腹壓痛明顯，可觸及壓痛腸袢，腹腔穿刺抽出少許血性液體，復(fù)查X線：空、回腸換位。）（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題