多項(xiàng)選擇題門靜脈高壓癥合并食管胃底曲張靜脈破裂出血的外科治療的適應(yīng)證和手術(shù)方法哪些是正確的().

A.發(fā)生大出血,應(yīng)采用手術(shù)治療
B.無黃疸、無明顯腹水的病人,爭取手術(shù)
C.合并大量出血者,適合分流術(shù)
D.合并中量出血者,適合斷流術(shù)
E.要控制曲張靜脈破裂出血、保持肝臟血液供應(yīng),應(yīng)采用賁門周圍血管離斷術(shù)


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1.多項(xiàng)選擇題門靜脈高壓癥合并食管胃底曲張靜脈破裂出血的非手術(shù)治療措施以下哪些正確().

A.補(bǔ)充血容量
B.去甲腎上腺素8mg加入生理鹽水200ml中靜滴
C.垂體后葉素20U加入5%的葡萄糖溶液中靜滴,30分鐘滴完
D.三腔管壓迫止血可加重出血,不宜采用
E.纖維內(nèi)窺鏡直視下硬化療法

2.多項(xiàng)選擇題門靜脈高壓癥合并食管胃底曲張靜脈破裂出血的臨床特點(diǎn)有().

A.脾腫大、脾功能亢進(jìn)
B.食道黏膜撕裂引起大出血
C.球蛋白減少,導(dǎo)致腹水形成
D.凝血機(jī)能障礙,出血多不易自止
E.嚴(yán)重者導(dǎo)致肝昏迷

3.多項(xiàng)選擇題男性,37歲。突然嘔鮮血1000ml。查體:神志朦朧,鞏膜黃染,腹脹,無壓痛,移動性濁音陽性,血壓70/48mmHg,脈搏130次/分。胃鏡發(fā)現(xiàn)食管下端曲張靜脈出血。該病人的合理治療方案是().

A.急診分流手術(shù)
B.急診斷流手術(shù)
C.三腔二囊管壓迫
D.立刻應(yīng)用止血藥
E.先內(nèi)科保守治療,穩(wěn)定后再手術(shù)

4.多項(xiàng)選擇題門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)可有().

A.消瘦
B.肝腫大,肝功能異常
C.食道靜脈曲張
D.腹水
E.以上都不是

5.多項(xiàng)選擇題屬于賁門周圍血管的是().

A.胃右靜脈
B.胃冠狀靜脈
C.左膈下靜脈
D.胃短靜脈
E.胃后靜脈

最新試題

手術(shù)治療前,必須檢查的項(xiàng)目是(提示初診為乙型肝炎后肝硬化,收入內(nèi)科住院以進(jìn)一步診治。住院后3d,因吃魚引發(fā)大量嘔血。經(jīng)內(nèi)科積極保守治療后止血,因患者希望手術(shù)治療而轉(zhuǎn)入外科。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

根據(jù)患者情況,發(fā)生出血最可能的原因是().

題型:單項(xiàng)選擇題

此患者經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)重度食管靜脈曲張,內(nèi)鏡下為紫紅色。B超示門靜脈直徑為2.3cm。近來刷牙時常有出血,皮下時有淤斑?;颊呒凹覍贀?dān)心發(fā)生大出血而要求手術(shù)治療。正確的治療是().

題型:單項(xiàng)選擇題

檢查結(jié)果不適合行分流術(shù),而需行斷流術(shù),應(yīng)切斷的靜脈包括().

題型:多項(xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)檢查可以明確診斷().

題型:單項(xiàng)選擇題

為進(jìn)一步診斷,最有意義的檢查是().

題型:單項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步的止血治療措施為().

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):RBC3.0×1012/L,Hb89g/L,HCT29%;肝腎功能:總蛋白48.1g/L,白蛋白31.6g/L,球蛋白20.5g/L,A/G1.3,總膽紅素27.9μmol/L,直接膽紅素8.5μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶120U/L,尿素氮6.50mmol/L,肌酐90μmol/L,葡萄糖5.60mmol/L。乙肝標(biāo)志物測定(ELISA法):HBsAg,陽性、HB-cAg陽性、抗HBc陽性。為明確上消化道出血的原因,首選的檢查方法為().

題型:單項(xiàng)選擇題

提示:在迅速補(bǔ)液、止血藥物治療的同耐,急診胃鏡發(fā)現(xiàn)食管中下段靜脈重度曲張,伴破裂出血;患者入院15小時后又嘔鮮血約400ml,查:脈率110次/分,呼吸22次/分,血壓80/50mmHg。目前的處理原則為().

題型:多項(xiàng)選擇題

若實(shí)施分流術(shù),下列哪項(xiàng)是錯誤的().

題型:單項(xiàng)選擇題