單項(xiàng)選擇題男性,55歲。解黑大便伴頭暈6小時(shí),突然嘔血1小時(shí)入院,患者于6小時(shí)前開(kāi)始解柏油樣便2次,每次約150g,1小時(shí)前進(jìn)食晚餐后出現(xiàn)惡心,嘔出鮮紅色血液,量約300ml,無(wú)血凝決。伴頭暈、心悸、口干?;颊哂幸腋尾∈范嗄?,去年7月份在某醫(yī)院診斷為"肝硬化失代償期",既往無(wú)"嘔血"病史。入院體驗(yàn):體溫36.9℃,脈率90次/分,呼吸22次/分,血壓105/70mmHg,慢性病容,頸部皮膚見(jiàn)多個(gè)蜘蛛痣,鞏膜無(wú)黃染。腹膨軟,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。提示:實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):RBC3.0×1012/L,Hb89g/L,HCT29%;肝腎功能:總蛋白48.1g/L,白蛋白31.6g/L,球蛋白20.5g/L,A/G1.3,總膽紅素27.9μmol/L,直接膽紅素8.5μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶120U/L,尿素氮6.50mmol/L,肌酐90μmol/L,葡萄糖5.60mmol/L。乙肝標(biāo)志物測(cè)定(ELISA法):HBsAg,陽(yáng)性、HB-cAg陽(yáng)性、抗HBc陽(yáng)性。為明確上消化道出血的原因,首選的檢查方法為().

A.B超
B.CT
C.MRI
D.血管造影
E.纖維胃鏡
F.食管吞鋇X線檢查


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最新試題

應(yīng)采用的治療措施是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:在迅速補(bǔ)液、止血藥物治療的同耐,急診胃鏡發(fā)現(xiàn)食管中下段靜脈重度曲張,伴破裂出血;患者入院15小時(shí)后又嘔鮮血約400ml,查:脈率110次/分,呼吸22次/分,血壓80/50mmHg。目前的處理原則為().

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):RBC3.0×1012/L,Hb89g/L,HCT29%;肝腎功能:總蛋白48.1g/L,白蛋白31.6g/L,球蛋白20.5g/L,A/G1.3,總膽紅素27.9μmol/L,直接膽紅素8.5μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶120U/L,尿素氮6.50mmol/L,肌酐90μmol/L,葡萄糖5.60mmol/L。乙肝標(biāo)志物測(cè)定(ELISA法):HBsAg,陽(yáng)性、HB-cAg陽(yáng)性、抗HBc陽(yáng)性。為明確上消化道出血的原因,首選的檢查方法為().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能原因是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此患者經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)重度食管靜脈曲張,內(nèi)鏡下為紫紅色。B超示門(mén)靜脈直徑為2.3cm。近來(lái)刷牙時(shí)常有出血,皮下時(shí)有淤斑。患者及家屬擔(dān)心發(fā)生大出血而要求手術(shù)治療。正確的治療是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于非手術(shù)治療,下列哪些是正確的().

題型:多項(xiàng)選擇題

病情穩(wěn)定后,首先要做的檢查是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等嚴(yán)格的非手術(shù)治療2天后,再次復(fù)發(fā)出血。此時(shí)查體:皮膚、鞏膜無(wú)黃染,神志清楚,體溫36.7℃,脈率125次/分,呼吸24次/分,血壓85/55mmHg;肝功能:白蛋白30.5g/L,總膽紅素34.9μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐120μmol/L,床旁B超:肝硬化,門(mén)靜脈高壓,脾大,小量腹水。進(jìn)一步的止血治療措施為().

題型:多項(xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)檢查可以明確診斷().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者可能診斷為().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題