單項(xiàng)選擇題男性,39歲。因嘔吐鮮血800ml入院,現(xiàn)癥見(jiàn):乏力,食欲差,腹脹,小便可,大便黑,體查發(fā)現(xiàn)脾腫大,脾功能亢進(jìn),腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至2×109/L以下,血小板計(jì)數(shù)減至60×109/L以下。既往有肝硬化病史。首先考慮診斷為().
A.上消化道出血
B.便血
C.門脈高壓癥
D.嘔血
E.十二指腸潰瘍出血
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1.單項(xiàng)選擇題男性,39歲。因嘔吐鮮血800ml入院,現(xiàn)癥見(jiàn):乏力,食欲差,腹脹,小便可,大便黑,體查發(fā)現(xiàn)脾腫大,脾功能亢進(jìn),腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至2×109/L以下,血小板計(jì)數(shù)減至60×109/L以下。既往有肝硬化病史。若實(shí)施分流術(shù),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的().
A.門腔靜脈分流術(shù)
B.脾腎靜脈分流術(shù)
C.脾腔靜脈分流術(shù)
D.腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)
E.冠狀靜脈(胃支、食管支及高位食管支)分流術(shù)
2.單項(xiàng)選擇題男性,39歲。因嘔吐鮮血800ml入院,現(xiàn)癥見(jiàn):乏力,食欲差,腹脹,小便可,大便黑,體查發(fā)現(xiàn)脾腫大,脾功能亢進(jìn),腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至2×109/L以下,血小板計(jì)數(shù)減至60×109/L以下。既往有肝硬化病史。分流術(shù)前準(zhǔn)備中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的().
A.術(shù)前2~3日口服腸道不吸收的抗生素
B.術(shù)前2日晚做清潔灌腸
C.保證腎功能正常
D.穩(wěn)定患者情緒
E.保證睡眠充足
3.單項(xiàng)選擇題男性,55歲。厭食、乏力、腹脹2個(gè)月。5小時(shí)前突然嘔吐鮮血3次,總量約900ml,含有凝血塊。既往肝炎病史17年。查體:P112次/分,BP80/50mmHg。鞏膜輕度黃染。肝右肋緣下3cm,質(zhì)硬,結(jié)節(jié)狀,脾臟左肋緣下3cm,邊緣圓鈍,質(zhì)地中等。腹腔積液征陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC3.0×109/L,Hb5.6g/L,HBsAg(+)。緊急止血措施首先采?。ǎ?
A.補(bǔ)液抗休克
B.應(yīng)用止血藥
C.放置三腔雙囊管+全身應(yīng)用止血藥
D.胃管內(nèi)注入冰鹽水
E.急診行斷流術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題男性,55歲。厭食、乏力、腹脹2個(gè)月。5小時(shí)前突然嘔吐鮮血3次,總量約900ml,含有凝血塊。既往肝炎病史17年。查體:P112次/分,BP80/50mmHg。鞏膜輕度黃染。肝右肋緣下3cm,質(zhì)硬,結(jié)節(jié)狀,脾臟左肋緣下3cm,邊緣圓鈍,質(zhì)地中等。腹腔積液征陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC3.0×109/L,Hb5.6g/L,HBsAg(+)。病情穩(wěn)定后,首先要做的檢查是().
A.B超檢查
B.CT檢查
C.靜脈膽道造影
D.纖維胃鏡檢查
E.PTC檢查
5.單項(xiàng)選擇題男性,55歲。厭食、乏力、腹脹2個(gè)月。5小時(shí)前突然嘔吐鮮血3次,總量約900ml,含有凝血塊。既往肝炎病史17年。查體:P112次/分,BP80/50mmHg。鞏膜輕度黃染。肝右肋緣下3cm,質(zhì)硬,結(jié)節(jié)狀,脾臟左肋緣下3cm,邊緣圓鈍,質(zhì)地中等。腹腔積液征陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC3.0×109/L,Hb5.6g/L,HBsAg(+)。根據(jù)患者情況,發(fā)生出血最可能的原因是().
A.胃癌出血
B.應(yīng)激性潰瘍
C.肝癌破裂出血
D.膽道結(jié)石并膽道出血
E.食管胃底靜脈曲張破裂出血
最新試題
目前的處理原則為().
題型:多項(xiàng)選擇題
目前應(yīng)采取的緊急處理措施是(提示:檢查發(fā)現(xiàn)食管中下段靜脈重度曲張,伴破裂出血?;颊呷朐?5小時(shí)后又嘔鮮血約400ml。查體:P110次/分,R22次/分,BP80/50mmHg。)()
題型:多項(xiàng)選擇題
下列哪些是門脈高壓癥腹水形成的因素().
題型:多項(xiàng)選擇題
關(guān)于非手術(shù)治療,下列哪些是正確的().
題型:多項(xiàng)選擇題
分流術(shù)前準(zhǔn)備中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
病情穩(wěn)定后,首先要做的檢查是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)檢查可以明確診斷().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能原因是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先考慮診斷為().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最適合的治療措施是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題