單項選擇題男性，26歲。右上腹反復發(fā)作性疼痛10年。先按胃炎治療，鋇餐檢查無異常．ERCP示胰管顯影無擴張，無結石，無充盈缺損，膽總管及左肝管擴張，可見多個充盈缺損。應診斷為（）。
A.慢性胰腺炎
B.胰腺結石
C.胰腺癌
D.膽管癌
E.膽總管及左肝管結石
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1.單項選擇題女性，35歲。反復發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進食油膩食物后腹痛，繼之高熱39.2℃，疼痛向右肩背部放射，無黃疸，來院急診。查體：右上腹壓痛、反跳痛。為迅速作出診斷，下列哪項檢查最有意義（）。
A.肝功能檢查
B.急查血尿淀粉酶
C.血培養(yǎng)+藥敏
D.B型超聲檢查
E.腹腔穿刺
2.單項選擇題女性，49歲。右上腹脹痛伴進行性黃疸1個月入院。體檢：肝臟腫大，可捫及腫大的膽囊，PTC示肝內(nèi)膽管擴張，膽囊增大，膽總管下段呈“鼠尾征”改變。應首先考慮為（）。
A.壺腹部癌
B.胰頭癌
C.膽囊癌
D.膽管癌
E.肝癌
3.單項選擇題女性，55歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時，膽囊泥沙樣結石病史1年。查體：體溫37℃，右上腹深在輕度壓痛，無腹肌緊張，Murphy征陰性。為確診，進一步檢查應首選（）。
A.白細胞計數(shù)和分類
B.腹部X線平片
C.B超和腹部CT
D.ERCP
E.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PTC.
4.單項選擇題女性，58歲。右上腹痛伴發(fā)熱4天。體檢：T38℃，BP12/10.7kPa（90/60mmHg），右上腹壓痛、反跳痛及肌緊張。B超示：膽囊12cm×6cm，有強光團伴聲影，膽總管直徑0.8cm，應行（）。
A.膽囊造瘺術
B.膽囊切除術
C.膽囊切除+膽總管探查術
D.膽管空腸內(nèi)引流術
E.胰十二指腸切除術
5.單項選擇題男性，42歲。中上腹絞痛伴惡心、嘔吐1天。寒戰(zhàn)，高熱40℃，有黃疸。查體：鞏膜黃染，劍突下壓痛，肌緊張，肝區(qū)叩擊痛，血白細胞數(shù)22.2×109/L，血壓11/9kPa，急診入院。最可能的診斷是（）。
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.肝膿腫
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.急性胃炎
最新試題
行手術治療，術中發(fā)現(xiàn)肝左外葉內(nèi)膽管有巢狀結石及膽總管結石，應首選（）。
題型：單項選擇題
該患者膽道壓力超過多少時即出現(xiàn)黃疸（）。
題型：單項選擇題
應首先考慮（）。
題型：單項選擇題
對該疾病可采用的治療方法包括（）。
題型：多項選擇題
首先應考慮本病為（）。
題型：單項選擇題
最可能的診斷是（提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深，TBil130μmol/L，DBil112μmol/L，WBC16.5×109/L，血淀粉酶及腹部X線片正常。B超檢查見膽總管直徑1.5cm，內(nèi)有多枚強回聲的光團，肝內(nèi)膽管無明顯擴張，膽囊壁飽滿，膽囊內(nèi)可見多發(fā)強回聲的光團伴聲影。（）
題型：單項選擇題
確診的首選檢查是（）。
題型：單項選擇題
診斷考慮的疾病是（）。（提示患者WBC13.2×109/L，B超檢查提示膽總管直徑約1.8cm，肝內(nèi)膽管輕度擴張，膽總管中段可見直徑0.8cm強回聲團伴聲影，膽囊內(nèi)未見異?；芈暋＃?/p>
題型：單項選擇題
首先考慮的診斷是（）。
題型：單項選擇題
對該患者最可能的診斷是（）。
題型：單項選擇題