單項選擇題女性,40歲。反復(fù)發(fā)作右上腹痛2年。查體:皮膚鞏膜無黃染,右上腹深壓痛,Murphy征陰性。B超檢查:膽囊壁無增厚,大小正常,膽囊內(nèi)可見多個小結(jié)石,膽總管直徑1.0cm,下端顯示不清。既往有胰腺炎病史。根據(jù)患者情況,膽囊結(jié)石診斷明確,但仍需除外的其他疾病為()。

A.膽管下段癌
B.胰頭癌
C.縮窄性Vater乳頭炎
D.膽總管結(jié)石
E.膽道蛔蟲癥


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進一步治療是()。(提示纖維十二指腸鏡提示“膽道蛔蟲癥”,試行纖維十二指腸鏡取蟲,但未成功。患者腹痛持續(xù)不緩解,并逐漸出現(xiàn)高熱、上腹部壓痛和肌緊張,WBC升至14.8×109/L。)

題型:多項選擇題

該疾病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括()。

題型:多項選擇題

診斷考慮的疾病是()。(提示患者WBC13.2×109/L,B超檢查提示膽總管直徑約1.8cm,肝內(nèi)膽管輕度擴張,膽總管中段可見直徑0.8cm強回聲團伴聲影,膽囊內(nèi)未見異?;芈?。)

題型:單項選擇題

確診的首選檢查是()。

題型:單項選擇題

最可能的診斷是(提示TBil175μmol/L,DBil152μmol/L,抗線粒體抗體(-),CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP示:左右肝管匯合處及肝內(nèi)膽管管腔多發(fā)狹窄,但表面平滑;肝內(nèi)膽管的分支減少、僵直。()

題型:單項選擇題

最好的治療方法是()。(提示予抗生素、胃腸減壓、禁食水、解痙等治療后,患者體溫升至38.9℃,P122次/min,R26次/min,BP120/80mmHg,意識清醒,右上腹出現(xiàn)肌緊張,WBC16.5×109/L。)

題型:單項選擇題

首選的檢查方式為()。

題型:單項選擇題

最佳手術(shù)的方案應(yīng)是()。

題型:單項選擇題

為明確診斷,進一步的檢查方式首選()。

題型:單項選擇題

病情進一步加重,并出現(xiàn)黃疸,應(yīng)首先考慮有()。

題型:單項選擇題