單項選擇題關(guān)于胃泌素瘤的手術(shù)治療,下列錯誤的是()。

A.位于胰頭部的腫瘤行Whipple手術(shù)
B.發(fā)現(xiàn)腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移而不能切除時,行全胃切除術(shù)
C.術(shù)前藥物治療有效者,行高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.術(shù)前藥物治療無效者,行全胃切除術(shù)
E.根治手術(shù)能明顯延長患者的生存時間


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1.單項選擇題胃泌素瘤的實驗室檢查,有助診斷的是()。

A.空腹胃液分析BAO超過15mmol/h
B.胃大部切除術(shù)后胃液分析BAO超過5mmol/h或BAO/MAO>0.6
C.空腹血清胃泌素超過1000pg/ml
D.促胰泌素刺激試驗胃泌素水平較試驗前增高200pg/ml
E.以上都是

2.單項選擇題當(dāng)出現(xiàn)下列情況,應(yīng)疑為胃泌素瘤的是()。

A.潰瘍病伴高血鈣或潰瘍術(shù)后復(fù)發(fā)
B.有多發(fā)性內(nèi)分泌瘤病家族史
C.多發(fā)潰瘍或遠端十二指腸、近段空腸潰瘍
D.潰瘍病伴腹瀉,大量胃酸分泌
E.以上都是

3.單項選擇題以下對胃泌素瘤的論述,不正確的是()。

A.又稱Zollinger-Ellison綜合征,來源于G細胞
B.臨床上以頑固性潰瘍和腹瀉為特征,可伴出血、穿孔或幽門梗阻并發(fā)癥
C.60%~70%為惡性,可淋巴結(jié)和肝轉(zhuǎn)移
D.好發(fā)部位依次為十二指腸、胰腺、淋巴結(jié)或其他部位
E.多為散發(fā)型,以生長抑素藥物治療為宜

4.單項選擇題以下對胰島素瘤的論述,正確的是()。

A.來源于胰島B細胞,多為單發(fā)、良性腫瘤,直徑在1.0~2.5cm之間
B.典型癥狀為早晨自發(fā)性低血糖,發(fā)作時血糖低于2.8mmol/L
C.反復(fù)測定空腹血糖可低至2.2mmol/L,葡萄糖耐量試驗可呈低平曲線
D.B超或CT檢查及腹腔動脈造影有助于診斷和定位
E.以上都是

5.單項選擇題下列壺腹周圍癌與胰頭癌的比較,錯誤的是()。

A.壺腹周圍癌的黃疸較胰頭癌黃疸出現(xiàn)早
B.壺腹周圍癌較胰頭癌易引起消化道出血
C.壺腹周圍癌切除率較胰頭癌高,預(yù)后也較好
D.兩者手術(shù)方式相同,均需作胰十二指腸切除術(shù)
E.兩者均不會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱

6.單項選擇題胰頭癌伴梗阻性黃疸,手術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤切除困難,為消除黃疸,術(shù)式宜采?。ǎ?。

A.膽囊十二指腸吻合術(shù)
B.膽總管十二指腸吻合術(shù)
C.膽總管空腸吻合術(shù)
D.膽總管"T"形管引流術(shù)
E.膽囊造瘺術(shù)

7.單項選擇題以下對胰腺癌的論述,不正確的是()。

A.包括胰頭癌、胰體、尾部癌,40歲以上男性好發(fā),5年生存率低
B.早期診斷困難,手術(shù)切除率低,預(yù)后差
C.組織類型以腺泡細胞癌多見
D.最常見的臨床表現(xiàn)為腹痛、黃疸和消瘦
E.早期即可直接浸潤周圍組織器官和淋巴轉(zhuǎn)移

8.單項選擇題胰腺癌切除率低的主要原因為()。

A.并發(fā)糖尿病
B.癌直接浸潤和轉(zhuǎn)移早
C.合并膽道疾病
D.手術(shù)復(fù)雜
E.年老、體弱

9.單項選擇題胰頭癌區(qū)別于壺腹周圍癌的檢查所見是()。

A.大便潛血試驗(+),黃疸進行性加重
B.血管造影提示門靜脈受浸潤
C.PTCD顯示膽管下端梗阻
D.血淀粉酶高于正常
E.大便蘇丹染色陽性,顯示脂肪顆粒

10.單項選擇題胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是()。

A.食欲缺乏
B.消瘦乏力
C.上腹痛和上腹飽脹不適
D.黃疸
E.發(fā)熱