單項(xiàng)選擇題男性，30歲。半年前上腹部曾受鈍挫傷。2個(gè)月前上腹部出現(xiàn)包塊。近來(lái)常有嘔吐，但無(wú)腹痛及發(fā)熱。查體：上腹部可觸及一約9cm×10cm囊性包塊，無(wú)壓痛。臨床診斷為胰腺假性囊腫。根據(jù)患者情況，最好的治療方法是（）。

A.穿刺抽吸囊腫內(nèi)容物
B.手術(shù)切除囊腫
C.囊腫外引流術(shù)
D.囊腫內(nèi)引流術(shù)
E.以上都不是


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃泌素瘤的手術(shù)治療，下列錯(cuò)誤的是（）。

A.位于胰頭部的腫瘤行Whipple手術(shù)
B.發(fā)現(xiàn)腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移而不能切除時(shí)，行全胃切除術(shù)
C.術(shù)前藥物治療有效者，行高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.術(shù)前藥物治療無(wú)效者，行全胃切除術(shù)
E.根治手術(shù)能明顯延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間

2.單項(xiàng)選擇題胃泌素瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查，有助診斷的是（）。

A.空腹胃液分析BAO超過(guò)15mmol／h
B.胃大部切除術(shù)后胃液分析BAO超過(guò)5mmol／h或BAO/MAO>0.6
C.空腹血清胃泌素超過(guò)1000pg／ml
D.促胰泌素刺激試驗(yàn)胃泌素水平較試驗(yàn)前增高200pg/ml
E.以上都是

3.單項(xiàng)選擇題當(dāng)出現(xiàn)下列情況，應(yīng)疑為胃泌素瘤的是（）。

A.潰瘍病伴高血鈣或潰瘍術(shù)后復(fù)發(fā)
B.有多發(fā)性內(nèi)分泌瘤病家族史
C.多發(fā)潰瘍或遠(yuǎn)端十二指腸、近段空腸潰瘍
D.潰瘍病伴腹瀉，大量胃酸分泌
E.以上都是

4.單項(xiàng)選擇題以下對(duì)胃泌素瘤的論述，不正確的是（）。

A.又稱(chēng)Zollinger-Ellison綜合征，來(lái)源于G細(xì)胞
B.臨床上以頑固性潰瘍和腹瀉為特征，可伴出血、穿孔或幽門(mén)梗阻并發(fā)癥
C.60%～70%為惡性，可淋巴結(jié)和肝轉(zhuǎn)移
D.好發(fā)部位依次為十二指腸、胰腺、淋巴結(jié)或其他部位
E.多為散發(fā)型，以生長(zhǎng)抑素藥物治療為宜

5.單項(xiàng)選擇題以下對(duì)胰島素瘤的論述，正確的是（）。

A.來(lái)源于胰島B細(xì)胞，多為單發(fā)、良性腫瘤，直徑在1.0～2.5cm之間
B.典型癥狀為早晨自發(fā)性低血糖，發(fā)作時(shí)血糖低于2.8mmol／L
C.反復(fù)測(cè)定空腹血糖可低至2.2mmol／L，葡萄糖耐量試驗(yàn)可呈低平曲線
D.B超或CT檢查及腹腔動(dòng)脈造影有助于診斷和定位
E.以上都是

6.單項(xiàng)選擇題下列壺腹周?chē)┡c胰頭癌的比較，錯(cuò)誤的是（）。

A.壺腹周?chē)┑狞S疸較胰頭癌黃疸出現(xiàn)早
B.壺腹周?chē)┹^胰頭癌易引起消化道出血
C.壺腹周?chē)┣谐瘦^胰頭癌高，預(yù)后也較好
D.兩者手術(shù)方式相同，均需作胰十二指腸切除術(shù)
E.兩者均不會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱

8.單項(xiàng)選擇題以下對(duì)胰腺癌的論述，不正確的是（）。

A.包括胰頭癌、胰體、尾部癌，40歲以上男性好發(fā)，5年生存率低
B.早期診斷困難，手術(shù)切除率低，預(yù)后差
C.組織類(lèi)型以腺泡細(xì)胞癌多見(jiàn)
D.最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為腹痛、黃疸和消瘦
E.早期即可直接浸潤(rùn)周?chē)M織器官和淋巴轉(zhuǎn)移

10.單項(xiàng)選擇題胰頭癌區(qū)別于壺腹周?chē)┑臋z查所見(jiàn)是（）。

A.大便潛血試驗(yàn)（+），黃疸進(jìn)行性加重
B.血管造影提示門(mén)靜脈受浸潤(rùn)
C.PTCD顯示膽管下端梗阻
D.血淀粉酶高于正常
E.大便蘇丹染色陽(yáng)性，顯示脂肪顆粒