單項選擇題男性,55歲。上腹部疼痛,低熱,體重減輕1個月,尿色加深,鞏膜、皮膚進行性黃染2周。查體:肝肋下4cm,邊緣鈍,右上腹可觸及一6cm×4cm大小的梨形包塊。患者大便潛血試驗陽性,最大的可能是()。
A.胰腺癌
B.壺腹周圍癌
C.膽管中段癌
D.膽管上段癌
E.膽囊癌
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1.單項選擇題女性,50歲。上腹包塊,腹脹1個月。3個月前曾患"急性胰腺炎"。查體:T37.0℃,P90次/分,R22/分,BP110/80mmHg。上腹膨隆,可捫及一6cm×8cm呈半球形、光滑的包塊,無壓痛。最有助于診斷的檢查是()。
A.腹部CT
B.MRCP
C.ERCP
D.纖維胃鏡
E.B超
2.單項選擇題女性,50歲。上腹包塊,腹脹1個月。3個月前曾患"急性胰腺炎"。查體:T37.0℃,P90次/分,R22/分,BP110/80mmHg。上腹膨隆,可捫及一6cm×8cm呈半球形、光滑的包塊,無壓痛。最可能的診斷是()。
A.肝臟血管瘤
B.胰腺假性囊腫
C.胰腺體尾部腫瘤
D.胃平滑肌瘤
E.先天性胰腺囊腫
3.單項選擇題女性,50歲。上腹包塊,腹脹1個月。3個月前曾患"急性胰腺炎"。查體:T37.0℃,P90次/分,R22/分,BP110/80mmHg。上腹膨隆,可捫及一6cm×8cm呈半球形、光滑的包塊,無壓痛。手術(shù)治療宜采?。ǎ?。
A.囊腫切開外引流術(shù)
B.囊腫切除術(shù)
C.囊腫空腸吻合術(shù)
D.間歇性囊腫穿刺抽液
E.胰體尾切除術(shù)
4.單項選擇題女性,50歲。上腹部持續(xù)性疼痛,向腰背部放射,伴嘔吐12小時。既往有膽總管結(jié)石病史。查體:T38℃。腹略膨隆,上腹正中壓痛、反跳痛明顯,輕度肌緊張,移動性濁音(+),腸鳴音減弱。實驗室檢查:WBC20×109/L,N87%,尿膽紅素(-),血清鉀4mmol/L,血清鈉135mmol/L,血清氯106mmol/L。最有臨床意義的檢查是()。
A.血尿常規(guī)、血生化
B.血淀粉酶
C.尿淀粉酶
D.B超檢查
E.腹腔穿刺液淀粉酶檢查
5.單項選擇題女性,50歲。上腹部持續(xù)性疼痛,向腰背部放射,伴嘔吐12小時。既往有膽總管結(jié)石病史。查體:T38℃。腹略膨隆,上腹正中壓痛、反跳痛明顯,輕度肌緊張,移動性濁音(+),腸鳴音減弱。實驗室檢查:WBC20×109/L,N87%,尿膽紅素(-),血清鉀4mmol/L,血清鈉135mmol/L,血清氯106mmol/L。最可能的診斷是()。
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性腸梗阻
E.急性膽管炎
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