單項(xiàng)選擇題女性，39歲。因持續(xù)上腹痛伴惡心、嘔吐3天入院。5年來有膽囊結(jié)石病，常有短暫上腹不適癥狀。B超顯示膽囊多發(fā)小結(jié)石，總膽管寬9mm，其內(nèi)未見結(jié)石，胰腺腫大增厚，周圍有積液。查體：體溫37.7℃，脈率106次/分，呼吸28次/分，血壓132/86mmHg，鞏膜不黃，肺無啰音，上腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，腸鳴音較弱?；?yàn)：WBC13.5×109/L，血尿淀粉酶高出正常一倍以上。對(duì)該患者的最佳治療方案是（）。
A.禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液止痛
B.即刻急診手術(shù)引流
C.抗感染、體溫超過38.5℃則手術(shù)引流
D.腹腔灌洗
E.補(bǔ)液+腹腔灌洗
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1.單項(xiàng)選擇題女性，39歲。因持續(xù)上腹痛伴惡心、嘔吐3天入院。5年來有膽囊結(jié)石病，常有短暫上腹不適癥狀。B超顯示膽囊多發(fā)小結(jié)石，總膽管寬9mm，其內(nèi)未見結(jié)石，胰腺腫大增厚，周圍有積液。查體：體溫37.7℃，脈率106次/分，呼吸28次/分，血壓132/86mmHg，鞏膜不黃，肺無啰音，上腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，腸鳴音較弱?；?yàn)：WBC13.5×109/L，血尿淀粉酶高出正常一倍以上。對(duì)該患者最可能的診斷是（）。
A.急性胃炎
B.膽源性胰腺炎
C.急性彌漫性腹膜炎
D.急性膽囊炎
E.十二指腸潰瘍
2.單項(xiàng)選擇題男性，42歲。反復(fù)出現(xiàn)心慌、手發(fā)抖、面色蒼白、出虛汗5年。發(fā)作時(shí)每日服糖水癥狀可緩解。多次在外院檢查提示為低血糖反應(yīng)。入院查體：肥胖體型，反應(yīng)遲鈍。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖<2.8mmol/L。根據(jù)患者情況，最可能的診斷是（）。
A.慢性胰腺炎
B.糖尿病
C.胰島素瘤
D.促胃泌素瘤
E.冠心病
3.單項(xiàng)選擇題男性，42歲。反復(fù)出現(xiàn)心慌、手發(fā)抖、面色蒼白、出虛汗5年。發(fā)作時(shí)每日服糖水癥狀可緩解。多次在外院檢查提示為低血糖反應(yīng)。入院查體：肥胖體型，反應(yīng)遲鈍。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖<2.8mmol/L。為明確診斷，以下不必要的檢查是（）。
A.反復(fù)測定空腹血糖
B.葡萄糖耐量試驗(yàn)
C.禁食測血清胰島素水平
D.上腹部CT增強(qiáng)掃描
E.測空腹血清促胃泌素水平
4.單項(xiàng)選擇題男性，42歲。反復(fù)出現(xiàn)心慌、手發(fā)抖、面色蒼白、出虛汗5年。發(fā)作時(shí)每日服糖水癥狀可緩解。多次在外院檢查提示為低血糖反應(yīng)。入院查體：肥胖體型，反應(yīng)遲鈍。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖<2.8mmol/L。一經(jīng)確診，治療宜采?。ǎ?。
A.手術(shù)切除
B.口服二氮嗪
C.放射治療
D.化療
E.介入栓塞治療
5.單項(xiàng)選擇題男性，55歲。上腹部疼痛，低熱，體重減輕1個(gè)月，尿色加深，鞏膜、皮膚進(jìn)行性黃染2周。查體：肝肋下4cm，邊緣鈍，右上腹可觸及一6cm×4cm大小的梨形包塊。診斷梗阻性黃疸最有價(jià)值的指標(biāo)是（）。
A.SGPT正常
B.HBsAg陰性
C.尿膽原陰性
D.B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張
E.AFP230U/L
最新試題
該患者最可能的發(fā)病因素是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
對(duì)該患者最可能的診斷是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
治療原則不包括（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
下列何種手術(shù)治療適宜該患者（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
該患者的治療方針是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
癥狀發(fā)作時(shí)，對(duì)診斷可能起到更大的輔助作用的檢查是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
如果患者大便潛血陽性，最大的可能是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
目前最有可能的診斷（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
若急性胰腺炎被證實(shí)，下列哪項(xiàng)治療措施是不正確的（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
有助于疾病定位診斷的檢查是（）。（提示體檢：T36.5℃，P89次/min，R20次/min，BP120/80mmHg，TBil10mmol/L，CA19-940U/L，皮膚鞏膜無黃染，腹部稍膨隆，腹軟，無壓痛，反跳痛，腹肌緊張，腸鳴4次/min。）
題型：多項(xiàng)選擇題