單項選擇題患兒男,2歲,因“乏力3個月,心悸、氣促、雙下肢水腫1個月”來診。查體:頸靜脈怒張;肝大,腹腔積液。ECG:低電壓,心房顫動。超聲心動圖:心室不大,室壁不厚,心內(nèi)膜有鈣化而心包無鈣化。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.縮窄性心包炎
B.肺源性心臟病
C.限制型心肌病
D.病毒性心肌炎
E.冠狀動脈性心臟病
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1.單項選擇題患兒男,14歲,因“活動后氣促6個月”來診。查體:胸骨左緣第3~4肋間有收縮期噴射性雜音。超聲心動圖:室間隔與左室后壁增厚,比值>1.3。最可能的診斷是()
A.冠狀動脈性心臟病
B.肥厚型心肌病
C.擴張型心肌病
D.室間隔缺損
E.先天性心臟病,主動脈瓣狹窄
2.單項選擇題患兒女,15歲,擴張型心肌病5年,平時無癥狀。該患者應(yīng)當(dāng)長期服用()
A.地高辛
B.呋塞米
C.硝酸鹽
D.螺內(nèi)酯(安體舒通)
E.β-受體阻滯藥
3.單項選擇題對診斷心肌病最有價值的檢查是()
A.超聲心動圖
B.胸部X線片
C.心電圖
D.心導(dǎo)管檢查和心血管造影
E.心內(nèi)膜心肌活檢
4.單項選擇題常需與限制型心肌病進行鑒別的是()
A.心臟壓塞
B.肥厚型心肌病
C.冠狀動脈性心臟病
D.肺源性心臟病
E.縮窄性心包炎
5.單項選擇題患兒男,10歲,因“雙下肢水腫伴尿少、氣促2個月”來診。查體:頸靜脈怒張;肺底少許濕性啰音;心界擴大,HR100次/min,律整,可聞及S1,心尖部Ⅱ/Ⅵ級收縮期吹風(fēng)樣雜音;肝肋下3cm;下肢水腫(+)。實驗室檢查:尿蛋白(+)。超聲心動圖:心臟擴大,室壁運動呈彌漫性減弱。最可能的診斷是()
A.慢性腎炎
B.縮窄性心包炎
C.肝硬化
D.擴張型心肌病伴心力衰竭
E.心包積液