單項(xiàng)選擇題患兒女,8歲,因“心悸、氣促伴雙下肢水腫6個(gè)月”來診。否認(rèn)發(fā)熱和游走性關(guān)節(jié)腫痛史。查體:雙肺底可聞及細(xì)小濕性啰音;心向左下擴(kuò)大,心音低鈍,心尖區(qū)可聞及Ⅲ/Ⅵ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音;肝大。首先應(yīng)考慮的診斷是()

A.風(fēng)濕性心臟病
B.先天性心臟病
C.擴(kuò)張型心肌病
D.急性病毒性心肌炎
E.冠狀動(dòng)脈性心臟病


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