單項選擇題6歲女孩,因發(fā)熱2周就診。查體:發(fā)育營養(yǎng)差,面色蒼白,體溫39.2℃,雙下肢皮膚有散在小淤點,胸骨左緣第3~4肋間有Ⅳ級粗糙收縮期雜音,伴震顫,肺(﹣),腹軟,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血常規(guī):白細胞15×109/L,中性占78%,血紅蛋白95g/L。尿常規(guī):RBC(+),WBC偶見,蛋白(±)。心電圖:Rv53.4mV。該患兒患有()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.肺動脈狹窄
E.法洛四聯(lián)癥
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1.單項選擇題6歲女孩,因發(fā)熱2周就診。查體:發(fā)育營養(yǎng)差,面色蒼白,體溫39.2℃,雙下肢皮膚有散在小淤點,胸骨左緣第3~4肋間有Ⅳ級粗糙收縮期雜音,伴震顫,肺(﹣),腹軟,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血常規(guī):白細胞15×109/L,中性占78%,血紅蛋白95g/L。尿常規(guī):RBC(+),WBC偶見,蛋白(±)。心電圖:Rv53.4mV。目前臨床診斷還應考慮()
A.合并感染性心內(nèi)膜炎
B.合并心力衰竭
C.合并尿路感染
D.合并急性腎炎
E.以上都不對
2.單項選擇題6歲女孩,因發(fā)熱2周就診。查體:發(fā)育營養(yǎng)差,面色蒼白,體溫39.2℃,雙下肢皮膚有散在小淤點,胸骨左緣第3~4肋間有Ⅳ級粗糙收縮期雜音,伴震顫,肺(﹣),腹軟,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血常規(guī):白細胞15×109/L,中性占78%,血紅蛋白95g/L。尿常規(guī):RBC(+),WBC偶見,蛋白(±)。心電圖:Rv53.4mV。哪項治療是急需的()
A.地高辛
B.利尿劑
C.地高辛+利尿劑
D.抗生素
E.手術
3.單項選擇題1歲男孩,常患肺炎,體重不達標,吃奶或哭鬧時口唇發(fā)紺。查體:發(fā)育營養(yǎng)欠佳,胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ級收縮期雜音,P2亢進。該患兒手術時機選擇()
A.擇期手術
B.緊急手術
C.3歲以后
D.學齡前期
E.學齡期后
4.單項選擇題1歲男孩,?;挤窝祝w重不達標,吃奶或哭鬧時口唇發(fā)紺。查體:發(fā)育營養(yǎng)欠佳,胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ級收縮期雜音,P2亢進。診斷考慮()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.肺動脈瓣狹窄
D.動脈導管未閉
E.法洛四聯(lián)癥
5.單項選擇題1歲男孩,?;挤窝?,體重不達標,吃奶或哭鬧時口唇發(fā)紺。查體:發(fā)育營養(yǎng)欠佳,胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ級收縮期雜音,P2亢進。根據(jù)其血流動力學改變主要表現(xiàn)為()
A.右心房、右心室增大
B.左心房增大
C.左心室增大
D.左心房、左心室增大
E.左心房,左、右心室增大