多項選擇題患兒男,5歲4個月,因“皮膚淤點、淤斑10+d”在當(dāng)?shù)匕囱“鍦p少性紫癜給予腎上腺皮質(zhì)激素和大劑量丙種球蛋白治療,效果不佳轉(zhuǎn)來本院。當(dāng)?shù)爻踉\時血常規(guī)僅顯示血小板減少。查體:T37.1℃,P110次/min,R25次/min,BP88/56mmHg;輕度貧血貌,皮膚偶見陳舊性淤斑,頸部未觸及腫大淋巴結(jié);心、肺檢查無異常,肝、脾不大。此時應(yīng)進一步檢查(提示血常規(guī):Hb95g/L,RBC3.3×10/L,WBC2.8×10/L,N0.18,L0.82,PLT40×10/L。)()

A.骨髓細胞形態(tài)
B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)相關(guān)檢查
D.DIC全套
E.溶血全套
F.抗可溶性核抗原(ENA.抗體全套


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為盡快明確診斷進一步檢查應(yīng)考慮(提示胸部CT:縱隔巨大腫物;胸腔積液未見明顯增多而不宜做胸腔穿刺;頸淋巴結(jié)穿刺活檢仍為增生性淋巴結(jié)炎;頸淋巴結(jié)摘除活檢未實施。)()

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此時處理包括(提示縱隔淋巴結(jié)活檢:非霍奇金淋巴瘤;再次頸淋巴結(jié)穿刺活檢:增生性淋巴節(jié)炎。此時患兒呼吸困難加重,出現(xiàn)端坐呼吸,不能平臥,肺無啰音。)()

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如系中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,應(yīng)首先采取下列哪項治療措施()

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下一步處理包括(提示活檢物最終確定診斷為T淋巴細胞性非霍奇金淋巴瘤。經(jīng)上述治療后患兒一般情況好轉(zhuǎn),呼吸困難癥狀消除。)()

題型:多項選擇題