單項(xiàng)選擇題患者女,12歲,因“口、眼干燥5年,癥狀加重伴乏力6個(gè)月”來診。查體:口腔潰瘍,全身淺表淋巴結(jié)腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查:ESR89mm/h;尿pH7.0;抗核抗體1∶320,類風(fēng)濕因子(+),抗SSA抗體(+)。最可能的診斷是()

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.干燥綜合征
C.多發(fā)性肌炎
D.淋巴瘤
E.多發(fā)性骨髓瘤


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4.單項(xiàng)選擇題患兒女,13歲,因“脫發(fā)及反復(fù)口腔無(wú)痛性潰瘍3年,手指遇冷疼痛、蒼白,繼之發(fā)紫2年”來診。溫暖后手指癥狀消失。追問病史,夏天陽(yáng)光照射后皮膚易出現(xiàn)紅斑,門診疑為系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),收住院。經(jīng)系列檢查后,明確診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),檢查結(jié)果為()

A.紅細(xì)胞沉降率增快,抗核抗體(+),類風(fēng)濕因子(+)
B.抗核抗體(+),抗Sm抗體(+)
C.高丙種球蛋白血癥,尿蛋白(+++)
D.Coombs試驗(yàn)(+),血小板、白細(xì)胞減少
E.抗雙鏈DNA(+)或梅毒血清學(xué)假陽(yáng)性

10.單項(xiàng)選擇題患兒女,15歲,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴發(fā)熱1個(gè)月”來診。偶伴咯血。尿常規(guī):尿蛋白(+),RBC6~10/HP。胸部X線片:雙肺結(jié)節(jié)狀陰影,個(gè)別有空洞。確診后最佳治療為()

A.糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺
B.糖皮質(zhì)激素+丙種球蛋白
C.血液透析
D.糖皮質(zhì)激素+抗生素
E.糖皮質(zhì)激素+血液透析