單項(xiàng)選擇題患者男,19歲。以低熱、腹痛2個(gè)月入院?;颊哂谌朐呵?個(gè)月無明顯誘因發(fā)熱,體溫37.4~38.0℃,以午后為著,同時(shí)伴有陣發(fā)性腹痛,以臍周痛明顯,伴有食欲減退、乏力。無咳嗽、嘔吐,排便次數(shù)增多,3~4次/d,黃色糊狀。無與結(jié)核患者密切接觸史,無服中藥史。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予抗感染治療(不詳),癥狀無緩解?;純簛碜越?jīng)濟(jì)條件較差的農(nóng)村。該患者最可能的診斷是()(提示:輔助檢查:血、尿、糞常規(guī)正常,肝功能、心肌酶正常。胸部正側(cè)位X線片示:肺部未見異常。心電圖正常。腹部B型超聲未見異常。C-反應(yīng)蛋白正常,血沉:10mm/h,支原體抗體、抗鏈“O”、類風(fēng)濕因子及PPD試驗(yàn)均陰性。)

A.慢性胰腺炎
B.胃潰瘍
C.克羅恩病
D.腸結(jié)核
E.腸道寄生蟲感染


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4.多項(xiàng)選擇題患者男,49歲,右下肺炎,在應(yīng)用第3代頭孢菌素類抗生素治療肺炎的過程中出現(xiàn)腹瀉,伴有發(fā)熱,每天瀉6~15次,以水樣或糊狀便為主。確診方法是()

A.組織培養(yǎng)細(xì)胞毒性測(cè)定
B.結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)腸黏膜炎癥性改變
C.糞便細(xì)菌培養(yǎng)出艱難梭菌
D.菌群分析發(fā)現(xiàn)菌群失調(diào)改變
E.血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高
F.糞常規(guī)發(fā)現(xiàn)膿細(xì)胞
G.腹部立位X線片發(fā)現(xiàn)小腸脹氣
H.電解質(zhì)紊亂,低血鉀
I.低蛋白血癥
J.糞培養(yǎng)為念珠菌感染

5.多項(xiàng)選擇題患者男,49歲,右下肺炎,在應(yīng)用第3代頭孢菌素類抗生素治療肺炎的過程中出現(xiàn)腹瀉,伴有發(fā)熱,每天瀉6~15次,以水樣或糊狀便為主。治療措施為()

A.立即停用頭孢菌素類抗生素
B.改用其他AAD危險(xiǎn)性小的抗生素
C.給予金雙歧、麗珠腸樂等生物制劑,促進(jìn)腸道正常菌群的生長
D.如糞培養(yǎng)為念珠菌感染者,可口服制霉菌素或靜脈滴注大扶康
E.應(yīng)用正常人新鮮糞便加水研磨過濾的混懸液灌腸
F.糾正電解質(zhì)紊亂
G.改用林可霉素治療
H.治療腹瀉可用思密達(dá)
I.腹瀉并伴有嚴(yán)重腸脹氣者應(yīng)用抗腸蠕動(dòng)藥,如地芬諾酯(DiphenoxylatE.、洛哌丁胺(LoperamidE.治療腹瀉

最新試題

首選的處理方法是()(提示:胸、上腹部CT證實(shí)為膈疝,左下肺明顯不張,縱隔右移。此刻,胎心不正常,無陰道流血,宮縮無異常。)

題型:單項(xiàng)選擇題

為進(jìn)一步確診,優(yōu)先檢查的項(xiàng)目中最重要的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

以上病史中有多項(xiàng)提示惡性腫瘤可能的線索,與惡性腫瘤無關(guān)的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

為明確診斷,首選的檢查是()

題型:單項(xiàng)選擇題

根據(jù)以上資料首先應(yīng)該做的進(jìn)一步檢查和治療不應(yīng)包括()

題型:單項(xiàng)選擇題

下一步必須進(jìn)行的首要檢查應(yīng)是()(提示:肝、腎功能正常。骨髓穿刺見骨髓細(xì)胞增生,粒紅比例減少,幼紅細(xì)胞較正常為大。)

題型:單項(xiàng)選擇題

診斷考慮的可能疾病是()(提示:于患者胃竇部發(fā)現(xiàn)一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶,質(zhì)硬,邊界清晰,表面光滑,黏膜色澤正常,頂部中央有小而深的潰瘍,覆血痂。)

題型:單項(xiàng)選擇題

對(duì)患者的診斷及治療措施是()(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。鞏膜出現(xiàn)黃疸,腹痛未緩解,全腹脹明顯,上腹壓痛,無反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)

題型:單項(xiàng)選擇題

下列臨時(shí)治療措施最合理的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

為明確診斷,應(yīng)盡快做的檢查項(xiàng)目首選()(提示:查體:T37.5℃,P88次/min,R26次/min,Bp96/66mmHg。鞏膜無黃染,腹軟,上腹部可觸及4cm×3cm質(zhì)硬腫塊,無壓痛。)

題型:單項(xiàng)選擇題