單項(xiàng)選擇題患者男,25歲,因反復(fù)發(fā)熱伴腹痛2個(gè)月入院。入院前2個(gè)月無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高可達(dá)40.5℃。發(fā)熱以下午和夜間為著,在當(dāng)?shù)卦\所應(yīng)用青霉素、頭孢類藥物治療,體溫可恢復(fù)正常;但第2天又復(fù)升,并伴有上腹陣發(fā)性脹痛、惡心、嘔吐。嘔吐后腹痛癥狀可緩解,伴腹瀉,大便稀糊狀,2~3次/d,無膿血,伴納差、乏力。無咳嗽、咳痰、咯血,無全身皮疹,無關(guān)節(jié)痛。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做胃鏡示“十二指腸降部多發(fā)潰瘍”,給予奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物治療,效果不佳。2個(gè)月來體重下降約5kg。既往無肝炎、結(jié)核及消化性潰瘍病史。最具有鑒別診斷意義的檢查結(jié)果是()

A.腹部CT
B.腸鏡
C.腸鏡病理
D.剖腹探查
E.PPD


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1.多項(xiàng)選擇題患者男,25歲,因反復(fù)發(fā)熱伴腹痛2個(gè)月入院。入院前2個(gè)月無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高可達(dá)40.5℃。發(fā)熱以下午和夜間為著,在當(dāng)?shù)卦\所應(yīng)用青霉素、頭孢類藥物治療,體溫可恢復(fù)正常;但第2天又復(fù)升,并伴有上腹陣發(fā)性脹痛、惡心、嘔吐。嘔吐后腹痛癥狀可緩解,伴腹瀉,大便稀糊狀,2~3次/d,無膿血,伴納差、乏力。無咳嗽、咳痰、咯血,無全身皮疹,無關(guān)節(jié)痛。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做胃鏡示“十二指腸降部多發(fā)潰瘍”,給予奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物治療,效果不佳。2個(gè)月來體重下降約5kg。既往無肝炎、結(jié)核及消化性潰瘍病史。入院后為明確診斷應(yīng)給患者進(jìn)行初步檢查的項(xiàng)目包括()(提示:查體:T39℃,P100次/min,R23次/min,Bp129/71mmHg。急性病容,面色潮紅,全身皮膚、黏膜無黃染、皮疹及出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未觸及明顯腫大。查體:心、肺正常。腹平軟,劍突下及右下腹輕壓痛,無肌緊張及反跳痛。右下腹可捫及一質(zhì)韌包塊,邊界不清,活動(dòng)度可,有觸痛,肝、脾肋下未觸及。Murphy征陰性,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音2~3次/min,雙下肢無水腫。)

A.血常規(guī)
B.紅細(xì)胞沉降率
C.血生化
D.C-反應(yīng)蛋白
E.糞常規(guī)及隱血
F.胸部X線片
G.腹部B型超聲

最新試題

診斷考慮的可能疾病是()(提示:于患者胃竇部發(fā)現(xiàn)一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶,質(zhì)硬,邊界清晰,表面光滑,黏膜色澤正常,頂部中央有小而深的潰瘍,覆血痂。)

題型:單項(xiàng)選擇題

若患者診斷為胃十二指腸復(fù)合性潰瘍,其正確處理包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

需要考慮的診斷是()

題型:多項(xiàng)選擇題

為進(jìn)一步明確診斷及判斷預(yù)后,應(yīng)考慮的免疫組化檢查項(xiàng)目應(yīng)包括()(提示:于患者胃竇病灶潰瘍邊緣已行活檢4塊送病理檢查。)

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)采取的治療方案是()(提示:經(jīng)CT等檢查未發(fā)現(xiàn)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。)

題型:多項(xiàng)選擇題

根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),不支持的診斷是()

題型:多項(xiàng)選擇題

在下列診療計(jì)劃中,應(yīng)選擇()

題型:單項(xiàng)選擇題

為明確診斷,應(yīng)盡快做的檢查項(xiàng)目首選()(提示:查體:T37.5℃,P88次/min,R26次/min,Bp96/66mmHg。鞏膜無黃染,腹軟,上腹部可觸及4cm×3cm質(zhì)硬腫塊,無壓痛。)

題型:單項(xiàng)選擇題

應(yīng)采取的治療措施是()(提示:進(jìn)一步檢查結(jié)果MRCP:胰腺輕度腫大,膽總管增粗,膽總管結(jié)石,膽囊結(jié)石;TB82μmol/L,DB67μmol/L,ALT105U/L,AST127U/L,血糖12.1mmol/L;血淀粉酶超過正常值5倍。)

題型:單項(xiàng)選擇題

病史詢問和體檢中,重癥疾病的“報(bào)警性癥狀”不包括()

題型:單項(xiàng)選擇題