單項(xiàng)選擇題患者男,35歲,雙耳郭反復(fù)紅腫、疼痛2個(gè)月,加重20d,雙眼痛,結(jié)膜充血伴外周小關(guān)節(jié)腫痛2周。最可能的診斷是()。

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.復(fù)發(fā)性多軟骨炎
D.風(fēng)濕熱
E.貝赫切特綜合征(白塞綜合征)


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5.單項(xiàng)選擇題患者女,45歲,因“發(fā)熱、胸痛26d”來(lái)診。26d前受涼后發(fā)熱,體溫38.0~39.3℃。胸痛以左側(cè)著,吸氣時(shí)明顯?;顒?dòng)后心悸、氣短。按“上呼吸道感染”、“斑疹傷寒”治療無(wú)效。3年前曾因口干、唾液過(guò)少及四肢小關(guān)節(jié)疼痛,行組織學(xué)檢查和功能測(cè)驗(yàn)證實(shí)唾液腺分泌功能低,查RF(+),當(dāng)時(shí)診斷“干燥綜合征”,經(jīng)治療半年病情減輕而停藥。家族史無(wú)特殊。查體:T37.9℃,R38次/min;急性病容,精神差;面部蝶形紅斑;左胸第5肋下音濁,左肺底可聞及濕性啰音,雙腋下聞及胸膜摩擦音;心界輕度擴(kuò)大,HR120次/min,未聞及雜音;肝、脾未捫及;雙下肢無(wú)水腫,四肢關(guān)節(jié)無(wú)紅腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC2.1×109/L,PLT150×109/L;RF(+),ANA1∶80(+),抗dsDNA(+)。ECG:竇性心動(dòng)過(guò)速,低電壓,多導(dǎo)聯(lián)T波低平。胸部X線片:兩肺滲出性肺炎,心臟擴(kuò)大。超聲心動(dòng)圖:三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,少量心包積液。最可能的診斷是()。

A.Sjǒgren綜合征出現(xiàn)系統(tǒng)受累
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.重疊綜合征(Sjǒgren綜合征合并SLE.
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.混合性結(jié)締組織病

最新試題

其組織病理學(xué)可能出現(xiàn)的改變有(提示皮損表面呈網(wǎng)狀或花紋狀外觀。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是(提示右手大魚(yú)際肌結(jié)節(jié)活檢:小動(dòng)脈壁平滑肌變性壞死,有大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),彈性纖維斷裂、消失。肌電圖:腓腸神經(jīng)有輕度受累。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷可考慮檢查的項(xiàng)目包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

針對(duì)本病,最有診斷價(jià)值的損害是(提示經(jīng)過(guò)仔細(xì)查體,發(fā)現(xiàn)患者背部見(jiàn)散在的毛囊一致的紅色丘疹。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者最有可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

臨床初步考慮最可能的診斷是(提示組織病理學(xué):表皮角化過(guò)度,伴灶性角化不全,棘層肥厚,部分角質(zhì)形成細(xì)胞有異形性,全層可見(jiàn)伴有巢狀分布的Paget樣細(xì)胞,呈圓形或卵圓形,胞質(zhì)豐滿,呈淡染,核周較空,無(wú)細(xì)胞間橋,部分核染色深,可見(jiàn)大的核仁及核分裂象;皮淺層毛細(xì)血管周圍淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞浸潤(rùn);PAS染色(-)。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最好的治療方法是(提示該皮損持續(xù)數(shù)月后有慢慢消退傾向,遺留色素沉著斑,無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

可采取的治療措施是(提示尿常規(guī):蛋白質(zhì)(++),并見(jiàn)顆粒管型。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

治療藥物為(提示血常規(guī):白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高,核左移。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者最終的診斷是(提示骨髓組織病理學(xué):有大量分化良好的巨噬細(xì)胞吞噬血細(xì)胞現(xiàn)象;復(fù)查ANA1∶80,dsDNA(-)。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題