單項(xiàng)選擇題患者男,24歲,公司職員,因“發(fā)熱伴咽痛3d,全身紅疹(不癢)1d”于3月5日來(lái)診。既往體健。無(wú)傳染病密切接觸史。查體:T39℃;軀干和四肢皮膚彌漫性淡紅色斑丘疹,米粒大,疹間皮膚充血,無(wú)出血點(diǎn)或淤斑;右側(cè)頸部多個(gè)淋巴結(jié)腫大,直徑0.5~1.0cm,質(zhì)中等,活動(dòng),有壓痛;結(jié)膜輕度充血,鞏膜無(wú)黃染,咽充血,雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大,覆有白膜;心、肺未見(jiàn)異常;肝肋下2cm,質(zhì)中等,邊緣銳利,輕度壓痛,脾肋下未觸及;余無(wú)異常。血WBC12.7×109/L,N0.42,L0.55,PLT110×109/L;ALT185U/L,AST98U/L。為鑒別白膜的性質(zhì),最準(zhǔn)確的檢查是()

A.剝離白膜,以判斷其與膜下組織的關(guān)聯(lián)程度
B.做細(xì)菌涂片及培養(yǎng)
C.對(duì)癥處理后觀察
D.應(yīng)用抗病毒治療后觀察
E.應(yīng)用青霉素治療后觀察


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急診應(yīng)盡快做的處理包括(提示血常規(guī):WBC9.2×109/L,N0.50,L0.24。腦脊液壓力280mmH2O。胸部X線片:雙肺上部各有一結(jié)節(jié)狀陰影,邊緣見(jiàn)模糊的云霧狀陰影。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

下一步最有效的處理措施是(提示入院后即予高濃度吸氧(6L/min),1h后復(fù)查血?dú)夥治?,氧分壓仍較低,后予BiPAP呼吸機(jī)輔助通氣,但呼吸困難無(wú)改善,氧合情況進(jìn)一步惡化,血氧飽和度及動(dòng)脈血?dú)夥治鲅醴謮侯B固性降低;胸部X線片:病灶迅速進(jìn)展或無(wú)改善。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

并發(fā)的疾病是(提示糞常規(guī):黃稀糞,見(jiàn)脂肪滴。病毒性肝炎抗原、抗體陰性。肝功能:ALT167U/L,AST10/L,TBil21.3μmmol/L。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)的進(jìn)一步檢查是()

題型:多項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步的治療首先考慮(提示經(jīng)上述處理,血壓平穩(wěn)。血常規(guī):Hb105g/L,WBC26.4×10/L,N0.90,L0.10。尿、糞常規(guī):無(wú)異常。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此患者確診為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)做的進(jìn)一步檢查是(入院第2天患者仍然高熱、嘔吐,并出現(xiàn)嗜睡,意識(shí)障礙。查體:頸強(qiáng)直,克尼格征(+)、布魯津斯基征(+)。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

目前的診斷是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb104g/L,WBC0.5×109/L,PLT104×109/L,CRP380mg/L;PT22s;AST98U/L,γ-GT302U/L,TBil27μmol/L,SCr116μmol/L,BUN16.0mmol/L;pH7.25,PCO250mmHg,PO251.5mmHg,HCO3-21mmol/L,F(xiàn)iO250%。入院時(shí)胸部X線片:雙側(cè)中下肺野模糊斑片狀滲出影;入院6h后胸部X線片:肺部滲出影面積較前有明顯進(jìn)展。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

本例PPD試驗(yàn)陰性的原因是(提示PPD試驗(yàn)(-)。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題