單項(xiàng)選擇題患兒,18個(gè)月。自8個(gè)月起多次患肺炎、中耳炎和膿皰病,為尋查原因家長帶其到醫(yī)院就診,查體發(fā)現(xiàn)該患兒扁桃體缺如,血常規(guī)正常。可能的診斷是()

A.選擇性IgA缺陷癥
B.胸腺發(fā)育不全癥
C.X連鎖無丙種球蛋白血癥
D.選擇性IgM缺陷病
E.聯(lián)合免疫缺陷病


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1.單項(xiàng)選擇題患兒4歲,反復(fù)患呼吸道和胃腸道疾病,要求查找原因,醫(yī)生疑其為原發(fā)性免疫缺陷病,擬行進(jìn)一步檢查。下列檢查項(xiàng)目中哪項(xiàng)臨床意義解釋錯(cuò)誤()

A.T淋巴細(xì)胞減少,提示細(xì)胞免疫缺陷
B.皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)陰性,提示體液免疫缺陷
C.白喉毒素試驗(yàn)陰性,提示體液免疫缺陷
D.對植物血凝素的增殖反應(yīng)缺如或降低提示細(xì)胞免疫缺陷病
E.扁桃體發(fā)育不良或缺如,提示體液免疫缺陷

2.單項(xiàng)選擇題患兒,男,3歲。自5個(gè)月起反復(fù)患上呼吸道感染和肺炎,曾住院4次,本次因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎入院并伴有中耳炎,醫(yī)生考慮該患兒為原發(fā)性免疫缺陷病。主要因?yàn)橛心男┰\斷依據(jù),除了()

A.反復(fù)出現(xiàn)感染性疾病
B.伴有自身免疫性疾病
C.白細(xì)胞12×109/L
D.查體發(fā)現(xiàn)扁桃體發(fā)育不良
E.查血清抗體總量低于正常

3.單項(xiàng)選擇題患兒,男,1歲。自7個(gè)月開始反復(fù)患感染性疾病,細(xì)菌性肺炎兩次,皮膚膿皰病一次,醫(yī)生疑其為某種免疫缺陷病,做了有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查。以下有一項(xiàng)與此病無關(guān)()

A.血清免疫球蛋白測定
B.白喉毒素試驗(yàn)
C.結(jié)核菌素試驗(yàn)
D.同族血型凝集素測定
E.淋巴結(jié)活檢,查找漿細(xì)胞

4.單項(xiàng)選擇題患兒,20天。出生后多次出現(xiàn)抽搐,并兩次患肺炎。查體:有先天性心臟病,胸片未見胸腺影,疑有細(xì)胞免疫缺陷,需做有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查。下列哪項(xiàng)對診斷沒有幫助()

A.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性
B.植物血凝素試驗(yàn)陰性
C.末梢血淋巴細(xì)胞<1.2×10/L
D.T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率<60%
E.同族血型凝集素測定減低

5.單項(xiàng)選擇題患兒,女,4天,生后2小時(shí)反復(fù)抽搐入院。查體:神志尚清,眼距寬,耳位低,小頜。以下哪項(xiàng)檢查最具有診斷價(jià)值()

A.血鈣+心電圖
B.血糖+頭顱CT
C.淋巴結(jié)活檢
D.血清免疫球蛋白測定
E.胸部X線檢查胸腺影+血鈣