單項(xiàng)選擇題7歲男童,15天前咽痛,自服羥氨芐青霉素后好轉(zhuǎn),8天前低熱,近4日右肩和左膝疼痛,但無紅腫。昨日感覺心累,心電圖示P-R延長,ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅,無膿性滲出物,心尖區(qū)聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音。胸部X線片示心影輕度擴(kuò)大,搏動(dòng)稍弱,未見關(guān)節(jié)紅腫,初步診斷為風(fēng)濕熱。2天前患兒出現(xiàn)顏面水腫,唇周微紺,呼吸32次/分,心率130次/分,心音稍低鈍,心尖Ⅲ級(jí)收縮期雜音,肺底部可聞中細(xì)濕啰音。肝肋下1.5cm,質(zhì)地中等,下肢輕度凹陷性水腫。3周前拔牙后發(fā)熱,呈不規(guī)則熱型,體檢:貧血貌、皮膚見瘀斑,心界擴(kuò)大,心音低鈍,心率105次/分,心尖Ⅲ級(jí)收縮期雜音,肝脾大。糖皮質(zhì)激素治療無效??赡馨l(fā)生:()

A.風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)伴心力衰竭
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.敗血癥
D.風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)合并全身炎癥反應(yīng)綜合征
E.以上都不是


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確診該病的基因突變位點(diǎn)是()

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該病例最可能的診斷是()

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患兒高熱40℃,出現(xiàn)全身性麻疹樣皮疹,鞏膜黃染,腹瀉,嗜睡,肝肋下4cm,脾肋下2cm,肝功能異常,血培養(yǎng)(-),大便常規(guī)WBC8~10個(gè)/高倍視野,RBC3~5個(gè)/高倍視野。15天前和7天前曾輸鮮血兩次,每次50ml。最可能發(fā)生的情況是()

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3周前拔牙后發(fā)熱,呈不規(guī)則熱型,體檢:貧血貌、皮膚見瘀斑,心界擴(kuò)大,心音低鈍,心率105次/分,心尖Ⅲ級(jí)收縮期雜音,肝脾大。糖皮質(zhì)激素治療無效??赡馨l(fā)生:()

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在下列檢查中哪一項(xiàng)不會(huì)在此病患兒出現(xiàn)()

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引起該病最常見的致病菌為()

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