單項選擇題7個月男孩,出生后3個月出現(xiàn)化膿性皮炎,局部淋巴結(jié)腫大,伴有潰瘍性口腔炎。1周前咳嗽,氣促,發(fā)熱40℃,雙肺中細(xì)濕啰音。胸片為雙側(cè)支氣管肺炎;外周血白細(xì)胞17×109 /L,中性粒細(xì)胞0.88,淋巴細(xì)胞0.12,NBT2%。該病例的診斷為()
A.白細(xì)胞黏附分子缺陷Ⅱ型
B.白細(xì)胞黏附分子缺陷Ⅰ型
C.慢性肉芽腫病
D.慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥
E.周期性中性粒細(xì)胞減少癥
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1.單項選擇題5歲男孩,2個月前患麻疹后經(jīng)常發(fā)生呼吸道感染。體檢無陽性發(fā)現(xiàn)。血常規(guī):白細(xì)胞5×109 /L,中性粒細(xì)胞0.4,淋巴細(xì)胞0.6;CD3細(xì)胞50%,CD4細(xì)胞35%,CD8細(xì)胞25%;血清IgG1.2g/L,IgM0.6g/L,IgA0.3/L。其可能的診斷為()
A.中性粒細(xì)胞減少癥
B.選擇性IgA缺陷病
C.正常兒
D.繼發(fā)性免疫缺陷病
E.原發(fā)性T細(xì)胞免疫缺陷病
2.單項選擇題男嬰,5個月。生后接種卡介苗后引起全身反應(yīng)。近2~3個月來感染不斷,?;践Z口瘡、上呼吸道感染及腸炎。各項免疫球蛋白測定均低,OT試驗多次陰性。X線片示胸腺影缺如。最可能的診斷是()
A.細(xì)胞免疫缺陷病
B.選擇性免疫球蛋白缺乏癥
C.嬰幼兒暫時性低丙種球蛋白血癥
D.選擇性IgM缺乏癥
E.嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病
3.單項選擇題男孩,3歲,生后反復(fù)患肺炎、腹瀉、腦膜炎,2周前因患敗血癥死亡。曾化驗血清IgG7.6g/L,IgA0.76g/L,IgM0.056g/L,細(xì)胞免疫功能測定正常,外周血淋巴細(xì)胞數(shù)正常,骨髓找到漿細(xì)胞。最可能的診斷是()
A.X連鎖無丙種球蛋白血癥
B.選擇性IgA缺陷癥
C.嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥
D.獲得性免疫缺陷綜合征
E.選擇性IgM缺陷癥
4.單項選擇題1.5歲,男孩,反復(fù)患皮膚化膿感染、上呼吸道感染及肺炎等,PPD(﹣)。血常規(guī):白細(xì)胞9.6×109 /L,N0.60,L0.40,血清免疫球蛋白總量低于200mg/dl。為進(jìn)一步確診,以下哪項最關(guān)鍵()
A.X線檢查胸腺
B.植物血凝素皮膚反應(yīng)
C.淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗
D.直腸黏膜固有層活檢找漿細(xì)胞
E.巨噬細(xì)胞移動抑制試驗
5.單項選擇題女嬰,8個月,新生兒期曾患肺炎,3個月時曾患化膿性腦膜炎,此后反復(fù)呼吸道感染,曾化驗白細(xì)胞計數(shù)、分類、血紅蛋白、血小板均正常,植物血凝素皮試反應(yīng)陽性。為進(jìn)一步明確診斷,以下哪項檢查最有幫助()
A.攝胸部正位片
B.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化實驗
C.T淋巴細(xì)胞計數(shù)
D.骨髓檢查
E.血清免疫球蛋白測定