單項選擇題患兒男,6個月,因“反復患肺炎、腹瀉5個月”來診。足月出生,生后接種卡介苗。查體:消瘦,卡介苗接種處仍未痊愈;肺部細濕性啰音;肝、脾輕度大。臨床治療控制感染效果不佳,給予輸血支持治療及更換抗生素治療后,第6天出現(xiàn)猩紅熱樣皮疹,肝、脾大明顯,肝功能異常并出現(xiàn)黃疸,迅速死亡。最終引起患者死亡的直接原因最可能是()
A.藥物過敏
B.敗血癥
C.PPD試驗
D.肝功能不全
E.移植物抗宿主病
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1.單項選擇題患兒男,6個月,因“反復患肺炎、腹瀉5個月”來診。足月出生,生后接種卡介苗。查體:消瘦,卡介苗接種處仍未痊愈;肺部細濕性啰音;肝、脾輕度大。臨床治療控制感染效果不佳,給予輸血支持治療及更換抗生素治療后,第6天出現(xiàn)猩紅熱樣皮疹,肝、脾大明顯,肝功能異常并出現(xiàn)黃疸,迅速死亡。最有助于明確診斷的檢查是()
A.胸部X線片
B.血清蛋白電泳
C.血清結核抗體測定
D.T淋巴細胞亞群測定
E.PPD試驗
2.多項選擇題下列缺陷導致的SCID與γ鏈(γc)基因突變導致的SCID,臨床表現(xiàn)不同的是()
A.RAG1/RAG2缺陷
B.ADA缺陷
C.Jak3缺陷
D.ZAP-70缺陷
E.PNP缺陷
3.多項選擇題關于T淋巴細胞缺陷患者的治療,敘述正確的有()
A.預防和治療感染
B.不宜輸血或新鮮血制品,以防發(fā)生GVHD
C.若必須輸血或新鮮血制品時,應先將血液進行X線照射,供血者應做巨細胞病毒篩查
D.最好不做扁桃體和淋巴結切除術
E.可以做脾切除術
4.多項選擇題關于慢性肉芽腫病,敘述正確的有()
A.吞噬細胞細胞色素基因突變導致
B.以形成肉芽腫為特征
C.肉芽腫多見于淋巴結、肝、肺和胃腸道
D.可為X連鎖遺傳和常染色體隱性遺傳
E.為Y連鎖遺傳
5.多項選擇題關于共濟失調毛細血管擴張綜合征,敘述正確的有()
A.為常染色體隱性遺傳病
B.小腦共濟失調和毛細血管擴張為其特點
C.可有卵巢發(fā)育不全
D.易患惡性腫瘤
E.可見血清癌胚蛋白持續(xù)性增高