單項選擇題患者女,1d,因“出生后拒奶,無排尿及排糞,并皮膚出血點及淤斑1d”來診。家中出生,出生時不哭,拍足底2min后出現(xiàn)哭聲。查體:T35.8℃;股及臀部硬結,軀干和四肢皮膚出血點、淤斑,末梢循環(huán)差。實驗室檢查:PLT<70×109/L,PT22s,APTT85s,纖維蛋白原1.0g/L,D-二聚體(+)。最不可能的診斷是()
A.先天性心臟病
B.新生兒窒息
C.新生兒硬腫
D.新生兒膿毒癥
E.DIC
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1.單項選擇題患者女,35d,因“發(fā)熱2d,拒奶、嘔吐6h”來診。查體:T39.7℃,P175次/min,R35次/min,BP70/30mmHg;體重5kg;意識清楚,反應好,精神差;前囟平軟;雙肺呼吸音對稱,未及啰音;心音有力,律齊;腹脹,肝肋下2cm,腸鳴音活躍;四肢肌張力好,CRT3s;擁抱反射(+)。SaO98%。實驗室檢查:Hb105g/L,WBC22.4×109/L,N0.90,PLT170×109/L。該患者行抗生素治療,錯誤的是()
A.選用組織穿透力強的抗生素
B.廣譜,應覆蓋可能致病微生物
C.第1h內靜脈應用抗生素,然后采集標本送檢微生物培養(yǎng)
D.48~72h后根據(jù)培養(yǎng)結果和臨床反應進行調整
E.療程7~10d
2.單項選擇題患者女,35d,因“發(fā)熱2d,拒奶、嘔吐6h”來診。查體:T39.7℃,P175次/min,R35次/min,BP70/30mmHg;體重5kg;意識清楚,反應好,精神差;前囟平軟;雙肺呼吸音對稱,未及啰音;心音有力,律齊;腹脹,肝肋下2cm,腸鳴音活躍;四肢肌張力好,CRT3s;擁抱反射(+)。SaO98%。實驗室檢查:Hb105g/L,WBC22.4×109/L,N0.90,PLT170×109/L。擬診為()
A.化膿性腦膜炎
B.膿毒癥
C.嚴重膿毒癥
D.心功能不全
E.急性呼吸窘迫綜合征
3.單項選擇題患者女,35d,因“發(fā)熱2d,拒奶、嘔吐6h”來診。查體:T39.7℃,P175次/min,R35次/min,BP70/30mmHg;體重5kg;意識清楚,反應好,精神差;前囟平軟;雙肺呼吸音對稱,未及啰音;心音有力,律齊;腹脹,肝肋下2cm,腸鳴音活躍;四肢肌張力好,CRT3s;擁抱反射(+)。SaO98%。實驗室檢查:Hb105g/L,WBC22.4×109/L,N0.90,PLT170×109/L。以下處理措施中錯誤的是()
A.鼻導管吸氧
B.使用抗生素
C.血細菌培養(yǎng)
D.0.9%氯化鈉溶液100ml,靜脈注射5~10min
E.尿常規(guī)檢查
4.單項選擇題患者女,15歲,因“車禍致頭外傷、肋骨骨折”經(jīng)治療稍好轉。2d前突發(fā)進行性呼吸窘迫,面罩吸氧后改善不明顯。查體:R40次/min,口唇發(fā)紺,雙肺廣泛濕性啰音。胸部X線片:雙肺彌漫性滲出影,磨玻璃樣改變。該患者采用PEEP治療的目的不包括()
A.增加功能殘氣量,使肺泡擴張
B.使呼氣全過程氣道內壓力為正壓
C.防止肺泡萎陷,增加動靜脈分流
D.防止呼氣時小氣道與肺泡陷閉
E.糾正通氣/血流值失調
5.單項選擇題患者女,15歲,因“車禍致頭外傷、肋骨骨折”經(jīng)治療稍好轉。2d前突發(fā)進行性呼吸窘迫,面罩吸氧后改善不明顯。查體:R40次/min,口唇發(fā)紺,雙肺廣泛濕性啰音。胸部X線片:雙肺彌漫性滲出影,磨玻璃樣改變?;颊卟l(fā)了()
A.氣胸
B.肺水腫
C.支氣管肺炎
D.心功能不全
E.急性呼吸窘迫綜合征
最新試題
如給予EN支持,其給予途徑及配方為()
題型:多項選擇題
如實施氣管內插管和呼吸機治療,最佳初設參數(shù)應為()
題型:多項選擇題
該患兒需要做得最有價值的檢查是()
題型:單項選擇題
患兒最可能的是()
題型:單項選擇題
關于入院后營養(yǎng)支持方案,敘述正確的有()
題型:多項選擇題
該患兒存在(提示實驗室檢查:Hb85g/L,WBC0.4×109/L,PLT70×109/L;血糖11.2mmol/L;pH7.35,PaO250mmHg,PaCO228mmHg,BE-16mmol/L。胸部X線片:雙肺彌漫性滲出影。)()
題型:多項選擇題
進一步處理有()
題型:多項選擇題
為明確診斷應緊急檢查的項目包括()
題型:多項選擇題
為明確診斷應緊急檢查的項目包括()
題型:多項選擇題
急診應盡快做的處理包括()
題型:多項選擇題