患者男,37歲,因“高熱、咳嗽、咳痰3周”來診。伴食欲減退,乏力,消瘦,夜間盜汗。院外曾經(jīng)診斷為“急性上呼吸道感染”,給予頭孢菌素治療5d效果不佳。查體:T39.5℃,R9次/min,P106次/min,BP120/70mmHg;淺表淋巴結(jié)無腫大,心、肺無異常。實驗室檢查:血WBC11×109/L,N0.76;ESR86mm/h;PPD試驗(-);血肥達(dá)反應(yīng)(-)。胸部X線片:雙肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶,分布均勻,大小一致,密度均勻。
服藥后不容易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是()
A.藥物性肝炎
B.關(guān)節(jié)痛
C.腎功能損害
D.心力衰竭
E.視神經(jīng)炎
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患者男,37歲,因“高熱、咳嗽、咳痰3周”來診。伴食欲減退,乏力,消瘦,夜間盜汗。院外曾經(jīng)診斷為“急性上呼吸道感染”,給予頭孢菌素治療5d效果不佳。查體:T39.5℃,R9次/min,P106次/min,BP120/70mmHg;淺表淋巴結(jié)無腫大,心、肺無異常。實驗室檢查:血WBC11×109/L,N0.76;ESR86mm/h;PPD試驗(-);血肥達(dá)反應(yīng)(-)。胸部X線片:雙肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶,分布均勻,大小一致,密度均勻。
最可能診斷是()
A.亞急性粟粒型肺結(jié)核
B.急性粟粒型肺結(jié)核
C.慢性血行播散型肺結(jié)核
D.過敏性肺炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎
患者男,37歲,因“高熱、咳嗽、咳痰3周”來診。伴食欲減退,乏力,消瘦,夜間盜汗。院外曾經(jīng)診斷為“急性上呼吸道感染”,給予頭孢菌素治療5d效果不佳。查體:T39.5℃,R9次/min,P106次/min,BP120/70mmHg;淺表淋巴結(jié)無腫大,心、肺無異常。實驗室檢查:血WBC11×109/L,N0.76;ESR86mm/h;PPD試驗(-);血肥達(dá)反應(yīng)(-)。胸部X線片:雙肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶,分布均勻,大小一致,密度均勻。
抗結(jié)核治療3個月后,患者出現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)痛,可能與藥物的不良反應(yīng)有關(guān)。此藥物是()
A.異煙肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.異煙肼和乙胺丁醇相互作用
E.吡嗪酰胺
患者男,37歲,因“高熱、咳嗽、咳痰3周”來診。伴食欲減退,乏力,消瘦,夜間盜汗。院外曾經(jīng)診斷為“急性上呼吸道感染”,給予頭孢菌素治療5d效果不佳。查體:T39.5℃,R9次/min,P106次/min,BP120/70mmHg;淺表淋巴結(jié)無腫大,心、肺無異常。實驗室檢查:血WBC11×109/L,N0.76;ESR86mm/h;PPD試驗(-);血肥達(dá)反應(yīng)(-)。胸部X線片:雙肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶,分布均勻,大小一致,密度均勻。
抗結(jié)核治療1周后體溫仍不退,乏力明顯。關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療,敘述正確的是()
A.可以靜脈注射地塞米松減輕中毒癥狀
B.為防止結(jié)核進(jìn)一步播散,不能使用糖皮質(zhì)激素
C.可以給予潑尼松片,20mg,頓服,1~2周,以后每周遞減5mg,用藥時間為4~8周
D.可以給予潑尼松片,20mg,頓服,直到肺部病變基本吸收
E.可以給予潑尼松片,5~10mg,頓服,直到肺部病變完全吸收
A.保肝治療,同時抗結(jié)核治療
B.立即停用抗結(jié)核治療,同時改善肝功能
C.調(diào)整抗結(jié)核藥物
D.減少抗結(jié)核藥物的劑量
E.減少藥物品種
A.身體好的患者不需要監(jiān)測
B.根據(jù)情況而定
C.早期監(jiān)測
D.后期監(jiān)測
E.用藥前和用藥過程中定期監(jiān)測
最新試題
初步診斷主要考慮的疾病是(提示3次痰普通致病菌檢查(-),3次痰結(jié)核桿菌檢查(-),6次痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查(-),PPD試驗(-)。胸部X線片:雙肺彌漫粟粒狀結(jié)節(jié)影,密度均勻,上、中、下肺野分布均勻。)()
應(yīng)采取的進(jìn)一步治療是()
此患者確診為()
進(jìn)一步的治療首先考慮(提示經(jīng)上述處理,血壓平穩(wěn)。血常規(guī):Hb105g/L,WBC26.4×10/L,N0.90,L0.10。尿、糞常規(guī):無異常。)()
此時的進(jìn)一步檢查是()
正確的抗感染治療方案是(提示血培養(yǎng):大腸埃希菌(+);痰培養(yǎng):肺炎雙球菌(+)。)()
急診應(yīng)盡快做的處理包括(提示血常規(guī):WBC9.2×109/L,N0.50,L0.24。腦脊液壓力280mmH2O。胸部X線片:雙肺上部各有一結(jié)節(jié)狀陰影,邊緣見模糊的云霧狀陰影。)()
有關(guān)霍亂的敘述正確的是()
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
此時,最應(yīng)進(jìn)一步采取的檢查是(提示入院經(jīng)補(bǔ)液治療后,血壓穩(wěn)定,仍有發(fā)熱,皮疹反復(fù)出現(xiàn)。血常規(guī):Hb90g/L,WBC17.8×109/L,N0.80,L0.20;尿常規(guī)正常;血培養(yǎng)(-)。)()