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單項(xiàng)選擇題患兒為男嬰，3歲半，因生長發(fā)育緩慢，膚色及口唇粘膜較暗，懷疑有先天性心臟病來就診。對先天性心臟病初步診斷有意義的首要檢查是（）

A.心電圖檢查
B.胸部X線心臟攝片
C.血?dú)鉁y定
D.血、尿、糞三大常規(guī)
E.全面的體格檢查

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1.單項(xiàng)選擇題患兒為男嬰，3歲半，因生長發(fā)育緩慢，膚色及口唇粘膜較暗，懷疑有先天性心臟病來就診。住院后經(jīng)積極治療合并癥，痊愈出院，出院時(shí)醫(yī)生應(yīng)向家屬進(jìn)行何種建議最為重要（）

A.一有發(fā)熱立即住院
B.經(jīng)常用抗生素預(yù)防感染
C.繼續(xù)定期心臟病門診隨訪
D.預(yù)防脫水
E.施行根治手術(shù)

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2.單項(xiàng)選擇題患兒男孩，5歲。反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2～3次。平時(shí)乏力，活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟?。簞?dòng)脈導(dǎo)管未閉。該病例可出現(xiàn)周圍血管體征，除外下列哪一項(xiàng)（）

A.水沖脈
B.毛細(xì)血管搏動(dòng)
C.股動(dòng)脈槍擊聲
D.奇脈
E.脈壓明顯增寬

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3.單項(xiàng)選擇題患兒男孩，5歲。反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2～3次。平時(shí)乏力，活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。此患兒系動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，其血流動(dòng)力學(xué)的改變主要是（）

A.肺循環(huán)血流量增加，左心室舒張期負(fù)荷加重
B.肺循環(huán)血流量增加，左心室收縮期負(fù)荷加重
C.肺循環(huán)血流量增加，右心室收縮期負(fù)荷加重
D.肺循環(huán)血流量增加，右心室舒張期負(fù)荷加重
E.肺循環(huán)血流量增加，左心房、左心室和主動(dòng)脈血流量減少

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4.單項(xiàng)選擇題患兒男孩，5歲。反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2～3次。平時(shí)乏力，活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟?。簞?dòng)脈導(dǎo)管未閉。此患兒的早期心電圖檢查，主要表現(xiàn)為（）

A.左心室肥大
B.右心室肥大
C.左心房肥大
D.右心房肥大
E.左心房、左心室肥大

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5.單項(xiàng)選擇題患兒男孩，5歲。反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2～3次。平時(shí)乏力，活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟?。簞?dòng)脈導(dǎo)管未閉。當(dāng)此病例出現(xiàn)顯著的肺動(dòng)脈高壓時(shí)，其臨床上可出現(xiàn)（）

A.頭面部青紫
B.上半身青紫
C.全身性青紫
D.末梢性青紫
E.下半身青紫

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6.單項(xiàng)選擇題患兒男孩，5歲。反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2～3次。平時(shí)乏力，活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟?。簞?dòng)脈導(dǎo)管未閉。假設(shè)此病例系大型動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，臨床已出現(xiàn)下半身青紫和杵狀指（趾）。聽診時(shí)下列哪項(xiàng)可能不存在（）

A.胸骨左緣第2肋間聞及粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音
B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)
C.聞及股動(dòng)脈槍擊音
D.心尖區(qū)可聞及較短的舒張期雜音
E.胸骨左緣第2肋間聞及全收縮期雜音

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7.單項(xiàng)選擇題患兒男孩，5歲。反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2～3次。平時(shí)乏力，活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。假設(shè)此病例的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的分流量較大，且已伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí)，X線常顯示下列哪些心房、心室肥大（）

A.左心房、左心室和右心室肥大
B.左心房、左心室和右心房、右心室肥大
C.左心房、左心室肥大
D.左心室和右心房、右心室肥大
E.左心房、左心室和右心房肥大

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8.單項(xiàng)選擇題患兒男孩，5歲。反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2～3次。平時(shí)乏力，活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟?。簞?dòng)脈導(dǎo)管未閉。假設(shè)當(dāng)此病例的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的分流量較大，但不伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí)，X線除顯示肺部充血，肺動(dòng)脈段突出外，主要顯示（）

A.左心房肥大
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.右心房、右心室肥大
E.左心房、左心室肥大

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9.單項(xiàng)選擇題患兒女，6歲半。平時(shí)反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，每年發(fā)生肺炎2～3次，活動(dòng)后乏力，氣促，無發(fā)紺。胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅲ～Ⅳ級(jí)粗糙的全收縮期雜音，向四周廣泛傳導(dǎo)，伴收縮期震顫。臨床懷疑先天性心臟病的室間隔缺損。此病兒入院后為了明確診斷，主要依靠下列哪項(xiàng)檢查（）

A.心電圖
B.心三位胸片
C.右心導(dǎo)管檢查
D.放射性核素檢查
E.多普勒彩色超聲心動(dòng)圖

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10.單項(xiàng)選擇題患兒女，6歲半。平時(shí)反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，每年發(fā)生肺炎2～3次，活動(dòng)后乏力，氣促，無發(fā)紺。胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅲ～Ⅳ級(jí)粗糙的全收縮期雜音，向四周廣泛傳導(dǎo)，伴收縮期震顫。臨床懷疑先天性心臟病的室間隔缺損。此患兒系室間隔缺損，下列哪項(xiàng)為其血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)（）

A.肺循環(huán)血流量增多，右心房、右心室和體循環(huán)血流量減少
B.肺循環(huán)血流量增多，主動(dòng)脈和體循環(huán)血流量減少
C.肺循環(huán)血流量增多，左心室舒張期負(fù)荷加重
D.肺循環(huán)血流量增多，右心室、主動(dòng)脈血流量減少
E.肺循環(huán)血流量增多，右心室、主動(dòng)脈血流量減少

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