單項(xiàng)選擇題男孩,5歲。出生后6個(gè)月開始出現(xiàn)唇周及肢端發(fā)紺,胸骨左緣第3肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音。X線示兩側(cè)肺紋理減少,透亮度增加,前后位心影呈“靴狀”。心電圖示電軸右偏,右心室肥大。股動(dòng)脈血氧飽和度為85%。病兒入院后體檢,下列哪項(xiàng)不是法洛四聯(lián)癥的體征()

A.心前區(qū)稍隆起,心界不擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)不強(qiáng)烈
B.胸骨左緣第3~4肋間常聞及Ⅱ~Ⅲ級噴射性收縮期雜音
C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)聽到響亮而單一的第2音
D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)分裂
E.不同程度的紫紺和體格發(fā)育落后,1歲后杵狀指可持續(xù)存在


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3.單項(xiàng)選擇題患兒為男嬰,3歲半,因生長發(fā)育緩慢,膚色及口唇粘膜較暗,懷疑有先天性心臟病來就診。對先天性心臟病初步診斷有意義的首要檢查是()

A.心電圖檢查
B.胸部X線心臟攝片
C.血?dú)鉁y定
D.血、尿、糞三大常規(guī)
E.全面的體格檢查

4.單項(xiàng)選擇題患兒為男嬰,3歲半,因生長發(fā)育緩慢,膚色及口唇粘膜較暗,懷疑有先天性心臟病來就診。住院后經(jīng)積極治療合并癥,痊愈出院,出院時(shí)醫(yī)生應(yīng)向家屬進(jìn)行何種建議最為重要()

A.一有發(fā)熱立即住院
B.經(jīng)常用抗生素預(yù)防感染
C.繼續(xù)定期心臟病門診隨訪
D.預(yù)防脫水
E.施行根治手術(shù)

6.單項(xiàng)選擇題患兒男孩,5歲。反復(fù)發(fā)生肺炎,每年2~3次。平時(shí)乏力,活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音,伴震顫,經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。此患兒系動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,其血流動(dòng)力學(xué)的改變主要是()

A.肺循環(huán)血流量增加,左心室舒張期負(fù)荷加重
B.肺循環(huán)血流量增加,左心室收縮期負(fù)荷加重
C.肺循環(huán)血流量增加,右心室收縮期負(fù)荷加重
D.肺循環(huán)血流量增加,右心室舒張期負(fù)荷加重
E.肺循環(huán)血流量增加,左心房、左心室和主動(dòng)脈血流量減少