單項(xiàng)選擇題患兒女,5歲。生后哭鬧后有青紫,6個月后青紫漸明顯,平時喜蹲踞。哭鬧時有突發(fā)呼吸急促,青紫加重,嚴(yán)重時伴昏厥。此次因同樣發(fā)作急診住院。體檢:口唇,指、趾甲青紫,杵狀指、趾,胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅲ~Ⅳ級收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣第2音減弱。上述患兒雜音形成的機(jī)制是由于()

A.經(jīng)主動脈的血流增多
B.血液經(jīng)室間隔缺損自左室流入右室
C.血液經(jīng)室間隔缺損自右室流入左室
D.肺動脈狹窄所致
E.右心室肥厚收縮力量增強(qiáng)


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6.單項(xiàng)選擇題患兒6歲,生長發(fā)育落后,曾經(jīng)多次患肺炎,平時無紫紺。聽診于胸骨左緣上方聞及一連續(xù)性“機(jī)器”樣雜音,伴水沖脈、指甲床毛細(xì)血管搏動。該患兒的血液動力學(xué)改變主要為()

A.體循環(huán)血流量減少,肺循環(huán)血流量增加
B.體循環(huán)血流量增加,肺循環(huán)血流量減少
C.體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無變化
D.由右向左分流
E.雙向分流

7.單項(xiàng)選擇題患兒6歲,生長發(fā)育落后,曾經(jīng)多次患肺炎,平時無紫紺。聽診于胸骨左緣上方聞及一連續(xù)性“機(jī)器”樣雜音,伴水沖脈、指甲床毛細(xì)血管搏動。該患兒的治療為()

A.等待動脈導(dǎo)管自行關(guān)閉
B.等待出現(xiàn)肺高壓時手術(shù)或介入堵閉
C.介入堵閉或手術(shù)結(jié)扎動脈導(dǎo)管
D.控制心衰,長期地高辛治療
E.觀察隨訪