單項選擇題男性,40歲?;碱愶L濕性關節(jié)炎合并肺間質纖維化,應用激素維持治療中。近1周來咳嗽,痰稍帶膿性,低熱。2天前起氣急逐漸加重,前來就診。體檢:明顯氣急、紫紺,兩下肺廣泛濕啰音。心率110次/分,律齊。動脈血氣分析(呼吸空氣)示pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26kPa(45mmHg)采用機械通氣,其通氣形式宜采?。ǎ?/strong>

A.負壓通氣
B.反比通氣
C.高頻通氣
D.低潮氣量、較快呼吸頻率,或加用PEEP
E.較高潮氣量、較慢呼吸頻率


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3.單項選擇題男性,40歲?;碱愶L濕性關節(jié)炎合并肺間質纖維化,應用激素維持治療中。近1周來咳嗽,痰稍帶膿性,低熱。2天前起氣急逐漸加重,前來就診。體檢:明顯氣急、紫紺,兩下肺廣泛濕啰音。心率110次/分,律齊。動脈血氣分析(呼吸空氣)示pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26kPa(45mmHg)經(jīng)過積極治療氣急不見改善,需要行機械通氣治療,你認為下列哪種意見是比較合理的()。

A.有指征,因為機械通氣改善氣體分布、減少呼吸功,糾正缺氧,贏得時間控制感染
B.沒有指征,因為患者PaCO2低于正常,而機械通氣主要作用是增加通氣,糾正CO潴留
C.只作為一種無奈的選擇
D.反而容易引起并發(fā)癥和感染復雜化,具有強力反指征
E.取決于患者是否接受

最新試題

如胸片提示右下肺紋理消失,肺被壓縮55%,即刻處理應為()

題型:單項選擇題

男性;30歲。因咳嗽、胸悶1個月就診。檢查發(fā)現(xiàn)雙側肺門對稱性淋巴結腫大。擬診結節(jié)病。支氣管肺泡灌洗液(BALF)哪項改變支持此診斷()。

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下列檢查中最可能出現(xiàn)的情況是()

題型:單項選擇題

患者肺活檢示上皮樣細胞肉芽腫,支氣管肺泡灌洗液中淋巴細胞為30%,首先應采取的治療是()

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經(jīng)過積極治療氣急不見改善,需要行機械通氣治療,你認為下列哪種意見是比較合理的()。

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下述有關肺間質疾病敘述不正確的是()。

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男,62歲,3個月來干咳,進行加重性呼吸困難。:體檢:杵狀指,肺底部Velcro啰音名HRCT示雙下肺沿胸膜分布的蜂窩狀陰影。BALF示中性粒細胞比例增高。下列敘述不正確的是()。

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女性,35歲。因胸悶、氣急半年就診。肺部X線檢查提示彌漫性肺部病變,肺泡蛋白沉著癥可能。下列哪項檢查最有價值()。

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采用機械通氣,其通氣形式宜采?。ǎ?。

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特發(fā)性肺間質纖維化臨床評價療效最主要的指標是()。

題型:單項選擇題