單項(xiàng)選擇題患者男,45歲,白血病骨髓移植術(shù)后50d,開(kāi)始出現(xiàn)頭痛、乏力、肌肉酸痛,之后出現(xiàn)干咳、發(fā)熱,聽(tīng)診兩肺未聞及異常,胸片見(jiàn)兩下肺散在少許片狀和明顯間質(zhì)浸潤(rùn)陰影,血WBC正常,以靜脈滴注頭孢他啶2g,2次/d抗感染治療5d癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn),呼吸困難明顯加重,胸部CT檢查提示兩肺浸潤(rùn)范圍較前明顯增加,累及多個(gè)肺葉段,均以間質(zhì)浸潤(rùn)為主。對(duì)該患者可采取的進(jìn)一步檢查是()。

A.痰細(xì)菌培養(yǎng)
B.血液D-二聚體檢查
C.PPD試驗(yàn)
D.外周血淋巴細(xì)胞pp65陽(yáng)性細(xì)胞檢測(cè)
E.肺CT檢查


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患者氣促加重的原因主要考慮有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

其臨床處理應(yīng)包括()。(提示患者多次反復(fù),咳嗽無(wú)力,排痰困難,乃作氣管插管機(jī)械通氣。1周后出現(xiàn)高熱,氣道阻力增高。胸片示右下肺稍模糊,左下新出現(xiàn)大片密度均勻的陰影,遮蓋肋膈角。氣管吸引物培養(yǎng)(-)、肝腎功能正常。)

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者的氣胸類(lèi)型為()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷,應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

急診應(yīng)盡快做的處理包括()。(提示患者持續(xù)胸痛,伴氣短。胸部正側(cè)位片示右側(cè)氣胸。)

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的處理是()。(提示胸片檢查示左側(cè)胸腔積液,胸腔穿刺抽得膿液。)

題型:多項(xiàng)選擇題

若胸部LDCT隨診,以下正確的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)首選的治療方案是()。(提示患者血壓85/60mmHg,血漿D-二聚體2324mg/dl;CTPA示:雙肺多發(fā)充盈缺損。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)抗菌治療調(diào)整可以選擇()。(提示纖支鏡檢查見(jiàn)右肺下葉支氣管大量黏液膿液,黏膜高度充血水腫。經(jīng)沖洗吸引后病情改善。吸出物半定量培養(yǎng):①肺炎克雷伯桿菌(+++),對(duì)頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢泊肟均耐藥;②金黃色葡萄球菌(++),對(duì)頭孢西丁耐藥,替考拉寧和萬(wàn)古霉素均敏感。)

題型:多項(xiàng)選擇題

下一步抗感染治療方案為()。(提示來(lái)院急診后當(dāng)即行氣管插管、機(jī)械通氣,安全送入病房。機(jī)械通氣加用呼氣末正壓呼吸(PEEP)5cmH2O,因PaO2回升不滿(mǎn)意,短時(shí)間應(yīng)用過(guò)純氧。第2d神志轉(zhuǎn)清。入院后經(jīng)氣管插管收集12h下呼吸道分泌物,離心、消化,涂片,姬姆薩染色找到囊壁不著色,內(nèi)含4、6或8個(gè)呈紅色或紫紅色的囊內(nèi)小體的肺孢子菌。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題