單項選擇題患者男,47歲,退伍軍人,因“背痛2年余,加重伴下肢無力1個月”來診。2年前無明顯誘因出現(xiàn)背痛,初期疼痛能自行緩解,后疼痛逐漸加重。在當地醫(yī)院行X線檢查,無異常發(fā)現(xiàn)未予診斷。1個月前出現(xiàn)雙下肢無力,行走困難,當地醫(yī)院診斷為強直性脊柱炎,給予對癥處理,癥狀未見改善,反而逐漸加重,出現(xiàn)肋弓以下感覺障礙,雙下肢肌張力高,雙側膝跳反射亢進,病理反射陽性?;颊咴谇嗪7鄱嗄辏屑倚蠼佑|史。胸部X線片:T6右側椎弓根破壞,椎體塌陷壓迫脊髓。胸椎MRI:T6椎體右側有一軟組織包塊,T6椎體破壞,前方塌陷壓迫脊髓。行手術治療,術中見第6胸椎右側多個白色的囊泡狀腫物;病理:見包蟲的頭節(jié)、生發(fā)層等結構。診斷:胸椎骨包蟲病。由于骨包蟲病發(fā)病率低,容易誤診,診斷時不必考慮的是()

A.詳細詢問病史、疫區(qū)生活史
B.犬、羊等動物接觸史
C.診斷時行囊腫穿刺檢查
D.重視影像學檢查
E.血清學檢查


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治療過程中可能出現(xiàn)的情況包括()

題型:多項選擇題

該病的確診依據包括()

題型:多項選擇題

ABCDEFG支持包蟲病診斷的依據是(提示追問病史,患者年輕時在牧區(qū)工作過一段時間,因此高度懷疑包蟲病。)()

題型:多項選擇題

為明確診斷,一般應進行的檢查項目包括()

題型:多項選擇題

根據病史及實驗室檢查,患者發(fā)熱,考慮的疾病有(提示血常規(guī):Hb89g/L,RBC2.87×1012/L,WBC5.5×109/L,N0.74,L0.20,E0.80×109/L,PLT120×109/L;CRP130mg/L;ESR81mm/h;TBil34μmol/L;血培養(yǎng)3次(-);傷寒沙門菌抗體(-);PPD試驗(-);抗核抗體(-);類風濕因子(-);HIV抗體(-)。胸部X線片:正常。腹部及淺表淋巴結B型超聲:正常。)()

題型:多項選擇題

根據初步檢查結果,主要考慮的疾病是(提示外周血白細胞分類:E0.06;肝、腎功能:正常;腹腔積液:乳白色,相對密度1.033,李凡他試驗(+),細胞計數1200×106/L,細胞分類:中性粒細胞0.16,淋巴細胞0.72,間皮細胞0.12。腹部B型超聲:肝表面光滑,形態(tài)正常,門靜脈12mm,脾肋間厚38mm,胰腺大小、形態(tài)正常,無腫物,大量腹腔積液。)()

題型:多項選擇題

應立即給予的治療措施有(提示裂隙燈檢查:可見一淺灰色圓形囊泡,周圍有紅暈光環(huán),可見蟲體蠕動。眼底鏡檢查:視網膜靜脈擴張、視盤充血、邊緣模糊。顱腦MRI:腦實質內長T1、長T2小囊狀信號;頭節(jié)表現(xiàn)為一側囊壁上的點狀結構,囊壁和頭節(jié)呈等T1、等T2信號,囊壁光滑,邊緣清晰可見,囊周、中無水腫,增強掃描囊壁及頭節(jié)強化;第四腦室可見大小不等的囊尾蚴囊泡,囊內的頭節(jié)伴有不同程度的積水,囊壁與周圍腦脊液的分界清楚,增強掃描后囊壁輕度強化。)()

題型:多項選擇題

治療包括(提示血常規(guī):嗜酸粒細胞增高;腦脊液:有嗜酸粒細胞與異型淋巴細胞;單克隆抗體(McAb)法檢測囊尾蚴循環(huán)抗原(+)。顱腦MRI:腦實質見囊尾蚴頭節(jié)、囊壁與囊液并存,未見腦積水,腦室未見異常。眼科檢查未見異常。)()

題型:多項選擇題

治療方法包括()

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接診后還需要進一步做的檢查是()

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