女,68歲,有糖尿病史20余年,近3個(gè)月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰,不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無(wú)慢性支氣管炎病史。體檢:T37.5℃,R20次/分,P82次/分,BP140/90mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音??焖傺菣z測(cè)示12.5mmol/L;血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109,N80%;胸片示肺紋理增粗。
若發(fā)現(xiàn)口腔黏膜白斑,應(yīng)考慮肺部念珠菌感染的傳播途徑是()
A.口腔直接蔓延
B.血行播散
C.胃腸道傳播
D.飛沫傳播
E.以上均有可能
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女,68歲,有糖尿病史20余年,近3個(gè)月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰,不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無(wú)慢性支氣管炎病史。體檢:T37.5℃,R20次/分,P82次/分,BP140/90mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音??焖傺菣z測(cè)示12.5mmol/L;血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109,N80%;胸片示肺紋理增粗。
治療肺部念珠菌病應(yīng)注意的問(wèn)題哪項(xiàng)不正確()
A.靜脈滴注兩性霉素B
B.以口服抗真菌藥物為主
C.檢測(cè)患者的肝腎功能
D.兩性霉素B脂質(zhì)劑可減少肝損害
E.兩性霉素B與氟胞嘧啶合用有協(xié)同作用
女,68歲,有糖尿病史20余年,近3個(gè)月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰,不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無(wú)慢性支氣管炎病史。體檢:T37.5℃,R20次/分,P82次/分,BP140/90mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音??焖傺菣z測(cè)示12.5mmol/L;血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109,N80%;胸片示肺紋理增粗。
根據(jù)患者的咯血史,還需要考慮的疾病不包括()
A.肺癌
B.肺結(jié)核
C.支氣管擴(kuò)張
D.上呼吸道感染
E.細(xì)菌性肺炎
女,68歲,有糖尿病史20余年,近3個(gè)月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰,不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無(wú)慢性支氣管炎病史。體檢:T37.5℃,R20次/分,P82次/分,BP140/90mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音。快速血糖檢測(cè)示12.5mmol/L;血常規(guī)示W(wǎng)BC12×10<sup>9</sup>,N80%;胸片示肺紋理增粗。
患者多次痰培養(yǎng)均提示白念珠菌大量生長(zhǎng),下列措施哪項(xiàng)不當(dāng)()
A.應(yīng)用三代頭孢菌素
B.積極控制血糖
C.進(jìn)行口腔護(hù)理
D.選用兩性霉素B等抗真菌藥物
E.注意拍背、咳痰
A.氟胞嘧啶100mg/(kg·天),長(zhǎng)期口服
B.氟胞嘧啶100mg/(kg·天)長(zhǎng)期靜滴
C.氟康唑200mg/天,長(zhǎng)期口服
D.氟康唑200mg/天,長(zhǎng)期靜脈滴注
E.以上都不對(duì)
A.誘導(dǎo)治療階段:兩性霉素B+氟胞嘧啶,鞏固治療階段:氟胞嘧啶
B.誘導(dǎo)治療階段:兩性霉素B+氟胞嘧啶,鞏固治療階段:伊曲康唑
C.誘導(dǎo)治療階段:氟康唑,鞏固治療階段:兩性霉素B+氟胞嘧啶
D.誘導(dǎo)治療階段:伊曲康唑,鞏固治療階段:兩性霉素B+氟胞嘧啶
E.誘導(dǎo)治療階段:兩性霉素B+氟胞嘧啶,鞏固治療階段:氟康唑
最新試題
若發(fā)現(xiàn)口腔黏膜白斑,應(yīng)考慮肺部念珠菌感染的傳播途徑是()
此時(shí)發(fā)熱原因最可能是(提示應(yīng)用哌拉西林+他唑巴坦治療7d,體溫仍波動(dòng)于37.6~39.6℃,自覺(jué)腹脹,無(wú)咳嗽、咳痰,無(wú)腹痛、腹瀉等。查體:口腔白斑;腹部移動(dòng)性濁音(+)。)()
為進(jìn)一步明確診斷,還需要進(jìn)行的檢查是()
你認(rèn)為最可能的診斷是()
為了客觀評(píng)估病情,應(yīng)做的進(jìn)一步檢查是(提示腦脊液涂片墨汁染色找到隱球菌。)()
根據(jù)患者的咯血史,還需要考慮的疾病不包括()
患者多次痰培養(yǎng)均提示白念珠菌大量生長(zhǎng),下列措施哪項(xiàng)不當(dāng)()
為進(jìn)一步明確診斷需做除了下列哪項(xiàng)以外的檢查()
你認(rèn)為最可能的診斷是()
最佳的治療方案是()