單項(xiàng)選擇題患者，車禍致頭部外傷后即出現(xiàn)意識(shí)障礙，持續(xù)16小時(shí)后出現(xiàn)煩躁不安，并有神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征，體溫達(dá)39℃，血壓180／100mmHg（C23．94／13．3kPa）。對(duì)該病人護(hù)理時(shí)，為避免影響觀察的準(zhǔn)確性，檢查順序依次為（）

A.BP、P、R、意識(shí)
B.R、P、BP、意識(shí)
C.P、BP、P、意識(shí)
D.R、意識(shí)、BP、P
E.P、BP、意識(shí)、P


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2.單項(xiàng)選擇題患者，車禍致頭部外傷后即出現(xiàn)意識(shí)障礙，持續(xù)16小時(shí)后出現(xiàn)煩躁不安，并有神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征，體溫達(dá)39℃，血壓180／100mmHg（C23．94／13．3kPa）。在患者意識(shí)狀態(tài)觀察過程中發(fā)現(xiàn)哪些癥狀，提示病情加重。（）

A.由深昏迷狀態(tài)轉(zhuǎn)入出現(xiàn)了比較靈敏的生理反射
B.由昏迷狀態(tài)轉(zhuǎn)入出現(xiàn)了躁動(dòng)或抓傷口
C.由淺昏迷轉(zhuǎn)入能遵醫(yī)囑舉手睜眼
D.由躁動(dòng)不安轉(zhuǎn)入昏睡狀態(tài)
E.由深昏迷狀態(tài)轉(zhuǎn)入躁動(dòng)不安狀態(tài)

3.單項(xiàng)選擇題男性，42歲。因足底被刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。針對(duì)此病人的護(hù)理正確的是（）

A.嚴(yán)格隔離
B.病室陽(yáng)光充足
C.傷口敷料用后高壓滅菌
D.各種護(hù)理不要集中處理以免加重刺激
E.治療護(hù)理操作應(yīng)在使用鎮(zhèn)靜劑前30分鐘內(nèi)進(jìn)行