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多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，31歲。2小時(shí)前在8樓工地不慎掉落，頭部著地，當(dāng)即不省人事，頭部傷口滲血，被急送到醫(yī)院。檢查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脈搏細(xì)速，呼吸微弱，雙瞳孔散大約7mm，各種反射消失。可采用下列哪些手術(shù)方式治療？（）提示：擬立即行手術(shù)治療

A.開顱探查
B.顱內(nèi)血腫清除
C.去骨瓣減壓術(shù)
D.氣管切開術(shù)
E.剖胸探查
F.頭皮清創(chuàng)縫合術(shù)

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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，31歲。2小時(shí)前在8樓工地不慎掉落，頭部著地，當(dāng)即不省人事，頭部傷口滲血，被急送到醫(yī)院。檢查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脈搏細(xì)速，呼吸微弱，雙瞳孔散大約7mm，各種反射消失。你是當(dāng)班護(hù)士，你該進(jìn)行下列哪些護(hù)理措施？（）提示：CT檢查發(fā)現(xiàn)患者頸椎骨折、右側(cè)額頂顳巨大硬膜外血腫、右顳葉腦挫裂傷、頭皮挫裂傷。

A.吸痰
B.輸氧
C.建立靜脈通道
D.導(dǎo)尿
E.協(xié)助醫(yī)師清創(chuàng)、包扎傷口
F.心電監(jiān)護(hù)
G.采血標(biāo)本完成緊急手術(shù)前的相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查
H.準(zhǔn)備床邊鉆孔引流血腫術(shù)物品
I.環(huán)境介紹

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2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，63歲。因突發(fā)短暫性右上肢乏力，至持物掉地，當(dāng)時(shí)神志清醒，無頭暈，無頭痛。即到醫(yī)院就診，檢查：神志清醒，雙瞳孔等圓等大（2.5mm～2.5mm），四肢肌力、肌張力正常，伸舌偏左，BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血壓病2年，未作治療。該病人術(shù)后的主要護(hù)理診斷有哪些？（）

A.清理護(hù)吸道無效
B.潛在并發(fā)癥：腦疝
C.潛在并發(fā)癥：血管痙攣
D.舒適度改變：與直腿臥床有關(guān)
E.知識(shí)缺乏：對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)成度
F.便秘

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3.單項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，63歲。因突發(fā)短暫性右上肢乏力，至持物掉地，當(dāng)時(shí)神志清醒，無頭暈，無頭痛。即到醫(yī)院就診，檢查：神志清醒，雙瞳孔等圓等大（2.5mm～2.5mm），四肢肌力、肌張力正常，伸舌偏左，BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血壓病2年，未作治療。該病人接受支架成型術(shù)后應(yīng)取什么體位？（）提示：DSA示：左大腦中動(dòng)脈M1段狹窄70%，左椎動(dòng)脈起始段狹窄＞50%。予支架成型術(shù)后最狹窄段由0.9mm擴(kuò)至2mm。

A.直腿6小時(shí)
B.直腿12小時(shí)
C.直腿24小時(shí)
D.直腿48小時(shí)
E.直腿36小時(shí)

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4.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，63歲。因突發(fā)短暫性右上肢乏力，至持物掉地，當(dāng)時(shí)神志清醒，無頭暈，無頭痛。即到醫(yī)院就診，檢查：神志清醒，雙瞳孔等圓等大（2.5mm～2.5mm），四肢肌力、肌張力正常，伸舌偏左，BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血壓病2年，未作治療。術(shù)后使用速必凝應(yīng)注意觀察哪些方面？（）

A.牙齦出血
B.皮下出血
C.大便顏色
D.肢體活動(dòng)
E.呼吸頻率
F.尿液

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5.單項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，63歲。因突發(fā)短暫性右上肢乏力，至持物掉地，當(dāng)時(shí)神志清醒，無頭暈，無頭痛。即到醫(yī)院就診，檢查：神志清醒，雙瞳孔等圓等大（2.5mm～2.5mm），四肢肌力、肌張力正常，伸舌偏左，BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血壓病2年，未作治療。術(shù)前給予拜阿斯匹林和波立維口服的作用是什么？（）

A.抗炎
B.降血壓
C.抗凝，降低血液粘稠度
D.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)
E.止血

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