多項(xiàng)選擇題

病歷摘要：患者男性，63歲。因突發(fā)短暫性右上肢乏力，至持物掉地，當(dāng)時(shí)神志清醒，無頭暈，無頭痛。即到醫(yī)院就診，檢查：神志清醒，雙瞳孔等圓等大（2.5mm～2.5mm），四肢肌力、肌張力正常，伸舌偏左，BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血壓病2年，未作治療。

支架成型術(shù)后應(yīng)觀察哪些方面？（）

A.觀察撓動脈搏動
B.觀察生命體征
C.觀察足背動脈搏動
D.觀察穿刺口皮膚
E.觀察手背皮溫
F.觀察足背皮溫
G.全身出血情況
H.肢體活動情況


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4.多項(xiàng)選擇題

病歷摘要：患者女性，15歲。主訴：雙眼視物不清一年，伴頭痛三月。體查：生命體征正常，身高125cm，體重25kg，神志清楚，視力（VOD0.5，VOS0.4），雙顳側(cè)偏盲，實(shí)驗(yàn)室檢查：血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠狀位MR影像顯示鞍上區(qū)實(shí)性腫瘤，注藥后伴有增強(qiáng)，向第三腦室內(nèi)生長，伴有第三腦室前部閉塞。

顱咽管瘤的主要臨床表現(xiàn)有哪些方面？（）

A.下丘腦癥狀：表現(xiàn)為尿崩、貪食、肥胖、性功能障礙、兒童器官發(fā)育不良及成人性欲消失
B.垂體功能障礙：表現(xiàn)為女性溢乳，月經(jīng)失調(diào)或聞經(jīng)、不育。男性毛發(fā)脫落、性欲減遲，甲狀腺功能底低下，多飲多尿
C.視交叉受壓：表現(xiàn)視力下降，雙顳側(cè)偏盲或單側(cè)視野缺損
D.高顱壓癥狀：表現(xiàn)為頭痛、嘔吐及眼底視神經(jīng)乳頭水腫

5.多項(xiàng)選擇題

病歷摘要：患者女性，15歲。主訴：雙眼視物不清一年，伴頭痛三月。體查：生命體征正常，身高125cm，體重25kg，神志清楚，視力（VOD0.5，VOS0.4），雙顳側(cè)偏盲，實(shí)驗(yàn)室檢查：血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠狀位MR影像顯示鞍上區(qū)實(shí)性腫瘤，注藥后伴有增強(qiáng)，向第三腦室內(nèi)生長，伴有第三腦室前部閉塞。

顱咽管瘤術(shù)后應(yīng)該注意哪些情況？（）提示：手術(shù)中利用視神經(jīng)外側(cè)間隙和頸內(nèi)動脈外側(cè)間隙將腫瘤完全切除，垂體柄和下丘腦結(jié)構(gòu)保護(hù)完好。

A.首先是要嚴(yán)格掌握記錄飲水量和尿量，使之達(dá)到基本平衡
B.出現(xiàn)高熱的護(hù)理
C.觀察顱內(nèi)高壓癥狀
D.定期檢查血液內(nèi)的鉀鈉氯，及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂
E.指導(dǎo)服用腎上腺皮質(zhì)激素（如地塞米松、強(qiáng)的松）和甲狀腺激素（如優(yōu)甲樂、甲狀腺片），必要時(shí)使用性激素
F.定期檢查血液內(nèi)的各種激素水平，及時(shí)調(diào)整口服激素的劑量
G.要定期檢查視力視野