單項選擇題患兒男，10歲。因頭暈、乏力前來就診。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。實驗室檢查如下：Hb75g／L，白細胞及血小板正常，網織紅細胞12％；Coombs試驗（－）；紅細胞滲透脆性試驗：初溶為6.5g／L氯化鈉溶液，全溶為4.0g／L氯化鈉溶液（陽性）。上述發(fā)病機制可導致的貧血是（）
A.地中海貧血
B.巨幼細胞性貧血
C.惡性貧血
D.遺傳性球形紅細胞增多癥
E.再生障礙性貧血
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1.單項選擇題患者女性，21歲。頭昏乏力，兩下肢有散在瘀斑，肝、脾未觸及，血紅蛋白46g／L，紅細胞1.2×1012／L，白細胞數1.8×109／L，中性32％，淋巴68％，血小板數25×109／L，骨髓增生低下，巨核細胞未見該患者病情符合（）
A.缺鐵性貧血
B.粒細胞減少癥
C.白細胞不增加性白血病
D.惡性貧血
E.再生障礙性貧血
2.單項選擇題患者女性，21歲。頭昏乏力，兩下肢有散在瘀斑，肝、脾未觸及，血紅蛋白46g／L，紅細胞1.2×1012／L，白細胞數1.8×109／L，中性32％，淋巴68％，血小板數25×109／L，骨髓增生低下，巨核細胞未見為進一步診斷，首選的實驗室檢查是（）
A.血清鐵
B.中性粒細胞堿性磷酸酶積分
C.血沉
D.血清維生素B和葉酸的檢測
E.網織紅細胞計數
3.單項選擇題患兒女，12歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。體檢無特殊發(fā)現，實驗室檢查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血時間11分鐘，束臂試驗陽性。APTT、PT正常。骨髓有核細胞增生活躍，粒系和紅系基本正常，巨核細胞增多，以幼巨核細胞為主，未見產血小板型巨核細胞。該病的病因是（）
A.體內產生抗血小板抗體，致使血小板被大量破壞
B.造血干細胞惡性克隆
C.造血干細胞損傷
D.缺少葉酸、維生素B12
E.基因突變
4.單項選擇題患兒女，12歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。體檢無特殊發(fā)現，實驗室檢查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血時間11分鐘，束臂試驗陽性。APTT、PT正常。骨髓有核細胞增生活躍，粒系和紅系基本正常，巨核細胞增多，以幼巨核細胞為主，未見產血小板型巨核細胞。分析該患兒病情最符合（）
A.急性白血病
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細胞性貧血
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.過敏性紫癜
5.單項選擇題患兒女，12歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。體檢無特殊發(fā)現，實驗室檢查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血時間11分鐘，束臂試驗陽性。APTT、PT正常。骨髓有核細胞增生活躍，粒系和紅系基本正常，巨核細胞增多，以幼巨核細胞為主，未見產血小板型巨核細胞。為明確診斷，下列最有幫助的檢查是（）
A.血小板表面抗體檢測
B.染色體檢查
C.骨髓細胞化學染色
D.骨髓活檢
E.血漿vWF因子檢測