單項(xiàng)選擇題男,34歲,急性闌尾炎穿孔,彌漫性腹膜炎手術(shù)后6天,腹部持續(xù)性脹痛不適,伴少量嘔吐,停止排氣排便。體格檢查:全腹膨脹伴不固定壓痛,腸鳴音未聞及,腹部X線平片見全腹小腸結(jié)腸均勻地充氣擴(kuò)張。治療應(yīng)包括()。
A.輸血
B.立即手術(shù)
C.胃腸減壓
D.應(yīng)用止痛藥
E.應(yīng)用解痙藥
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1.單項(xiàng)選擇題男,34歲,急性闌尾炎穿孔,彌漫性腹膜炎手術(shù)后6天,腹部持續(xù)性脹痛不適,伴少量嘔吐,停止排氣排便。體格檢查:全腹膨脹伴不固定壓痛,腸鳴音未聞及,腹部X線平片見全腹小腸結(jié)腸均勻地充氣擴(kuò)張。最合適的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.血小板計(jì)數(shù)
C.血電解質(zhì)測定
D.血液細(xì)菌培養(yǎng)
E.動脈血?dú)夥治?/p>
2.單項(xiàng)選擇題男,34歲,急性闌尾炎穿孔,彌漫性腹膜炎手術(shù)后6天,腹部持續(xù)性脹痛不適,伴少量嘔吐,停止排氣排便。體格檢查:全腹膨脹伴不固定壓痛,腸鳴音未聞及,腹部X線平片見全腹小腸結(jié)腸均勻地充氣擴(kuò)張。最可能診斷為()。
A.腹部手術(shù)后腸積氣
B.麻痹性腸梗阻
C.粘連性腸梗阻
D.小腸扭轉(zhuǎn)
E.腸套疊
3.單項(xiàng)選擇題男,32歲,工人,突發(fā)上腹部劇痛,蔓延至右下腹,腹痛持續(xù),但無放射痛,伴有惡心嘔吐,查體:全腹壓痛,反跳痛,以上腹部和右上腹為著,叩診肝濁音界不清,腸鳴音減弱,血壓16/9kPa(120/68mmHg)疼痛進(jìn)一步加重,腸鳴音消失,移動性濁音(+),白細(xì)胞21×109/L,N0.92,治療首選()。
A.鎮(zhèn)靜止痛
B.胃腸減壓,抗生素應(yīng)用
C.補(bǔ)充熱量和營養(yǎng)
D.穿刺引流
E.急診手術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題男,32歲,工人,突發(fā)上腹部劇痛,蔓延至右下腹,腹痛持續(xù),但無放射痛,伴有惡心嘔吐,查體:全腹壓痛,反跳痛,以上腹部和右上腹為著,叩診肝濁音界不清,腸鳴音減弱,血壓16/9kPa(120/68mmHg)已證實(shí)膈下游離氣體存在,其最可能的原因是()。
A.膽囊穿孔
B.胃、十二指腸穿孔
C.肝破裂
D.膀胱破裂
E.乙狀結(jié)腸穿孔
5.單項(xiàng)選擇題男,32歲,工人,突發(fā)上腹部劇痛,蔓延至右下腹,腹痛持續(xù),但無放射痛,伴有惡心嘔吐,查體:全腹壓痛,反跳痛,以上腹部和右上腹為著,叩診肝濁音界不清,腸鳴音減弱,血壓16/9kPa(120/68mmHg)為明確診斷,應(yīng)先做哪項(xiàng)檢查()。
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
B.血清或尿淀粉酶測定
C.腹部X線檢查
D.診斷性腹腔穿刺
E.腹部B超檢查
最新試題
CT平掃中,可以見到哪些CT表現(xiàn)()。
題型:多項(xiàng)選擇題
體格檢查時,還應(yīng)重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目()。
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一周后復(fù)查B超胎心消失,陰道出血量增多,最恰當(dāng)?shù)脑\斷是()。
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如行急診手術(shù)治療,進(jìn)入腹腔后應(yīng)首先()。
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