單項選擇題側(cè)臥時，成人顱內(nèi)壓的正常范圍是（）。

A.50～150mmH2O
B.60～160mmH2O
C.70～170mmH2O
D.80～180mmH2O
E.90～190mmH2O


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4.多項選擇題患者男，45歲，因“腰痛4年余，加重1個月”來診。4年前始腰痛，未行正規(guī)檢查和治療，1個月前癥狀加重，疼痛難忍，腰部無法活動，不能行走，夜晚疼痛更甚，難以入睡，伴有排尿、排糞功能障礙。欲全身麻醉下手術(shù)切除腫瘤，麻醉過程中的注意事項有（提示腰骶段MRI：腰1/2椎間盤平面椎管內(nèi)有一腫瘤，大小約30mm×16mm×13mm。）（）。

A.在腫瘤切除前，適當(dāng)擴容，血液稀釋
B.俯臥位時，應(yīng)采用鋼絲管
C.在腫瘤切除階段，采用控制性降壓
D.腫瘤切除過程中，間斷測定血氣、電解質(zhì)和血常規(guī)，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定
E.需謹防喉返神經(jīng)損傷以及喉頭水腫
F.術(shù)后均應(yīng)帶氣管導(dǎo)管回病房

5.多項選擇題患者男，67歲，因“間斷性心前區(qū)疼痛12年，加重半年”來診。臥床休息時心前區(qū)疼痛時常發(fā)作，下床活動后發(fā)作頻繁。既往強直性脊柱炎42年，高血壓35年，糖尿病21年。診斷為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，高血壓，糖尿病，強直性脊柱炎，心功能Ⅳ級。目前口服氫氯噻嗪、格列本脲和阿司匹林。查體：體重85kg；意識清醒，合作，HR76次/min，律齊。BP186/98mmHg；R19次/min，雙肺呼吸音清。頭頸部不能活動，頸前曲20°左右，平臥需枕2個枕頭。四肢活動正常，雙下肢無水腫。肝頸靜脈回流征（－）。ECG：竇性心律，偶發(fā)室性期前收縮，S-T段下移；胸部X線片：肺紋理增多；彩色超聲心動圖：左房室瓣和主動脈瓣輕度關(guān)閉不全，主動脈瓣尖部鈣化，EF55%；心導(dǎo)管造影：左旋支狹窄84%，對角支狹窄91%。血糖14mmol/L，其他常規(guī)和生化檢查基本正常。擬行不停搏冠狀動脈旁路移植術(shù)。給患者用β-受體阻滯藥物，敘述正確的是（）。

A.β-受體阻滯藥物對冠心病患者不利
B.超短效β-受體阻滯藥物如艾司洛爾在心功能減弱的患者中不安全
C.β-受體阻滯藥物可降低心肌氧耗
D.β-受體阻滯藥物可改善冠狀動脈血流分布，增加缺血區(qū)的氧量
E.β-受體阻滯藥物可抑制血小板凝集活性，減少血管收縮因素
F.β-受體阻滯藥物可使氧合血紅蛋白解離曲線左移，不利于氧向組織中釋放

7.多項選擇題患者男，32歲，農(nóng)民，干農(nóng)活時突然出現(xiàn)全身抽搐，意識喪失，口吐白沫，兩眼上翻，面色發(fā)紺，10min后恢復(fù)正常。4年內(nèi)曾出現(xiàn)類似發(fā)作5次。應(yīng)盡快做的處理包括（提示入院5h后，突然再次發(fā)作。）（）。

A.迅速讓患者仰臥，墊上薄枕
B.纏有紗布的壓舌板墊在上、下牙齒間
C.將患者頭偏向一側(cè)，使口腔分泌物自行流出
D.托起患者下頜
E.吸氧
F.約束患者抖動的肢體，防止意外受傷
G.給予鎮(zhèn)靜劑

9.多項選擇題患者男，56歲，因“活動后心悸、呼吸困難32年，加重伴夜間不能平臥1年”來診。診斷為風(fēng)濕性心臟病，聯(lián)合瓣膜病變，左房室瓣狹窄，主動脈瓣關(guān)閉不全，肺動脈高壓，心功能Ⅲ級。目前口服氫氯噻嗪、美托洛爾和地高辛。查體：體重65kg；意識清醒，合作，HR88次/min，律不齊；BP135/55mmHg；R18次/min，雙肺呼吸音粗糙。頭頸及四肢均未見異常，雙下肢無水腫，肝頸靜脈回流征（－）。ECG：心房顫動；胸部X線片：心胸比例為0.77，肺血增多；超聲心動圖：左心房、左心室明顯增大，左房室瓣增厚，解剖面積0.74cm2；主動脈瓣增厚、瓣尖有鈣化，關(guān)閉不全，彩色多譜勒：舒張期主動脈瓣有大量反流，左心室舒張末徑81mm。術(shù)前血常規(guī)、凝血功能和生化檢查基本正常。擬在中低溫體外循環(huán)（CPB）下行左房室瓣和主動脈瓣機械瓣替換術(shù)。出現(xiàn)此情況的可能原因和處理方法是（提示手術(shù)結(jié)束后，患者由手術(shù)臺移至轉(zhuǎn)運床后，血壓由105/65mmHg降至80/40mmHg。）（）。

A.搬動患者時造成的低血壓往往是血容量不足所致
B.搬動患者前一定要補足循環(huán)血量，必要時使用腎上腺素能藥物
C.出現(xiàn)搬動后低血壓時應(yīng)加快輸血輸液，停止擴血管藥物的泵注
D.檢查多巴胺和腎上腺素等維持血壓和心排血量的藥物是否在正常輸注，必要時可加快這類藥物的泵注
E.血壓低于正?；蛟谡５拖迺r可謹慎搬動轉(zhuǎn)送患者
F.低血壓未糾正前禁止轉(zhuǎn)運患者

10.多項選擇題患者男，45歲，因“后顱凹占位”擬在全身麻醉下行后顱凹占位切除術(shù)。否認高血壓、冠心病病史。查體：意識清楚，言語流利。實驗室檢查和心電圖無異常。出現(xiàn)以上情況時的處理方法包括（）。

A.立即通告手術(shù)醫(yī)師，暫停手術(shù)，使用0.9%氯化鈉溶液封閉開放的靜脈竇口
B.升壓藥維持血壓
C.停用N2O
D.經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管抽吸心臟內(nèi)氣體
E.頭低位，使頭部低于心臟水平
F.停止輸液