單項(xiàng)選擇題患者男,50歲,因“膀胱全切,回腸代膀胱術(shù)后20d,畏寒、發(fā)熱6h”入院?;颊?0d前因膀胱癌行膀胱全切+回腸代膀胱術(shù)。1d前拔除雙側(cè)輸尿管支架管后3h出現(xiàn)全身不適,惡心,嘔吐,高熱40℃,后逐漸意識障礙,躁動,低血壓,少尿,遂收入SICU治療。既往:18年前因車禍致腦部受傷(具體不詳),后恢復(fù)。入SICU后查體:中心靜脈壓5mmHg,有創(chuàng)血壓99/53mmHg,HR126次/min;;雙側(cè)瞳孔等大正圓,對光反射敏感;頸靜脈無充盈;雙肺呼吸音清,心律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音;雙下肢不腫,雙側(cè)巴賓斯基征(-)。血常規(guī):WBC18.4×109/L,N0.91,Hb110g/L,PLT80×109/L。血?dú)夥治觯簆H7.52,PaCO217.7mmHg,PaO284.4mmHg,HCO3-14.2mmo/L,BE-5.5mmol/L。血糖10mmol/L。以下治療措施中錯誤的是()。

A.在監(jiān)測CVP基礎(chǔ)上積極擴(kuò)容
B.給予多巴胺、去甲腎上腺素等血管活性藥物
C.使用廣譜強(qiáng)效抗生素
D.如果患者依賴血管活性藥物,可應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素
E.積極輸血


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