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單項(xiàng)選擇題與抗驚厥藥物丙戊酸鈉的抗躁狂和抗抑郁作用有關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)是（）

A.DA
B.NE
C.5-HT
D.Ach
E.GABA

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，20歲。憑空聞聲5年，自語、自笑，生活懶散，沖動打人半年入院。既往體健。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽，思維內(nèi)向性，情感淡漠，在幻聽支配下有沖動行為，被診斷為精神分裂癥?；颊咴邮苈缺?00mg/d治療6個(gè)月和喹硫平300mg/d治療2周無效，目前接受利培酮2mg/d治療1周，幻聽與沖動仍未控制。從患者病史中考慮，患者目前符合（）

A.難治性精神分裂癥
B.精神分裂癥急性期
C.精神分裂癥穩(wěn)定期
D.心因性疾病
E.抑郁障礙伴發(fā)精神病性特征

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2.多項(xiàng)選擇題患者女，20歲。憑空聞聲5年，自語、自笑，生活懶散，沖動打人半年入院。既往體健。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽，思維內(nèi)向性，情感淡漠，在幻聽支配下有沖動行為，被診斷為精神分裂癥?；颊咴邮苈缺?00mg/d治療6個(gè)月和喹硫平300mg/d治療2周無效，目前接受利培酮2mg/d治療1周，幻聽與沖動仍未控制。目前的治療措施包括（）

A.觀察
B.增加藥物劑量
C.換藥
D.聯(lián)合藥物
E.減藥

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3.多項(xiàng)選擇題患者男，15歲，初三學(xué)生。被父母領(lǐng)來就診，父母要求治療師幫助解決孩子最近上網(wǎng)成癮、經(jīng)常不愿意上學(xué)的問題。治療師與患者接觸后，發(fā)現(xiàn)患者對治療師抵觸情緒較大，要么沉默無語，要么表現(xiàn)得煩躁不安。在治療師的耐心詢問下，患者表示不認(rèn)為自己是上網(wǎng)成癮，問及為什么不愿意上學(xué)時(shí)，只是說自己想上學(xué)，只是要上學(xué)的當(dāng)天早晨經(jīng)常會有頭暈、肚子痛等癥狀，所以不能上學(xué)。在治療中，下列做法正確的是（）

A.為了表示對父母權(quán)威的尊重，應(yīng)該首先讓父母來講述問題
B.治療師的任務(wù)是觀察而不是反應(yīng)，因此干預(yù)是不對的
C.繪制家庭結(jié)構(gòu)圖只需要包括家庭中的主要成員，如核心家庭成員
D.單獨(dú)與孩子會面，有可能增加孩子對自己個(gè)體獨(dú)立性的意識
E.治療師有時(shí)可以輪流地偏袒一方以打破僵持，進(jìn)行聯(lián)盟重組
F.通常的治療頻度為每周1次

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4.多項(xiàng)選擇題精神障礙社區(qū)康復(fù)的內(nèi)容包括（）

A.開展精神疾病流行病學(xué)調(diào)查
B.恢復(fù)勞動能力
C.提高精神殘疾者的社會適應(yīng)能力
D.預(yù)防精神殘疾的發(fā)生
E.減輕精神障礙殘疾程度

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5.多項(xiàng)選擇題在我國，刑事責(zé)任能力的司法精神病學(xué)鑒定可以由以下方面委托（）

A.患者家屬
B.患者所在單位或者居委會、村委會
C.公安部門
D.檢察院
E.法院

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6.單項(xiàng)選擇題患者男，9歲，小學(xué)三年級學(xué)生。8歲時(shí)無明顯原因出現(xiàn)咳嗽聲，呈干咳狀，當(dāng)時(shí)正值冬季，家長認(rèn)為系受涼導(dǎo)致的上呼吸道感染，因?yàn)闆]有發(fā)熱和其他不適而未在意。大約2周以后突然叫出聲音，老師認(rèn)為是該同學(xué)故意在課堂上搗亂，曾嚴(yán)厲批評一次，批評后稍有好轉(zhuǎn)。以后漸漸地口中發(fā)出狗叫聲，并且擠眉弄眼、扮怪相、伸縮脖子，家長認(rèn)為這孩子越來越不聽話，不好好學(xué)習(xí)，而且在有意與家長和老師作對，在他扮怪相明顯時(shí)打一頓，打一頓后能好1～2d，過后照舊。這樣時(shí)好時(shí)壞持續(xù)到小學(xué)畢業(yè)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清抗鏈“O”和血沉均正常，血常規(guī)及有關(guān)免疫學(xué)檢查也正常。腦電圖基本正常，顱腦CT及磁共振成像檢查均正常。患兒的主要診斷是（）

A.多發(fā)性運(yùn)動和發(fā)音聯(lián)合抽動障礙
B.注意缺陷多動障礙
C.短暫性抽動障礙
D.精神分裂癥
E.慢性發(fā)音抽動障礙

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7.單項(xiàng)選擇題患者男，9歲，小學(xué)三年級學(xué)生。8歲時(shí)無明顯原因出現(xiàn)咳嗽聲，呈干咳狀，當(dāng)時(shí)正值冬季，家長認(rèn)為系受涼導(dǎo)致的上呼吸道感染，因?yàn)闆]有發(fā)熱和其他不適而未在意。大約2周以后突然叫出聲音，老師認(rèn)為是該同學(xué)故意在課堂上搗亂，曾嚴(yán)厲批評一次，批評后稍有好轉(zhuǎn)。以后漸漸地口中發(fā)出狗叫聲，并且擠眉弄眼、扮怪相、伸縮脖子，家長認(rèn)為這孩子越來越不聽話，不好好學(xué)習(xí)，而且在有意與家長和老師作對，在他扮怪相明顯時(shí)打一頓，打一頓后能好1～2d，過后照舊。這樣時(shí)好時(shí)壞持續(xù)到小學(xué)畢業(yè)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清抗鏈“O”和血沉均正常，血常規(guī)及有關(guān)免疫學(xué)檢查也正常。腦電圖基本正常，顱腦CT及磁共振成像檢查均正常。你認(rèn)為最有效的治療藥物是（）

A.中藥
B.泰必利
C.利培酮
D.可樂定
E.氟哌啶醇

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8.單項(xiàng)選擇題患者女，6歲，正在上幼兒園大班。3歲入幼兒園，在幼兒園能與小朋友一起玩耍、游戲，老師和小朋友都喜歡她。2周前，患兒由鄰居代從幼兒園接回家中，當(dāng)被告之媽媽因?yàn)椤瓣@尾炎”而住院治療時(shí)，患兒心情十分著急，叫喊著要鄰居陪她到醫(yī)院去看望媽媽，在媽媽住院的1周中，患兒每天都要與媽媽待在一起，幫助媽媽服藥等。媽媽出院回到家中，患兒在家中能獨(dú)自在自己房間中看小人書、做游戲，吃飯、睡眠都正常。當(dāng)再次要患兒到幼兒園時(shí)，表現(xiàn)為拒絕到幼兒園，說“害怕媽媽再次住院，媽媽會因病而死亡的”，經(jīng)爸爸、媽媽的耐心勸說和批評后可勉強(qiáng)到幼兒園，在幼兒園中仍擔(dān)心媽媽的病，精神比較緊張，不斷問老師，“媽媽會不會死去”。以后的1周中堅(jiān)決拒絕去幼兒園，拒絕與媽媽分開，媽媽走到哪里，患兒要跟到哪里，心情比較緊張。只要答應(yīng)不讓患兒到幼兒園，則一切表現(xiàn)正常。患兒的主要癥狀是（）

A.抑郁
B.強(qiáng)迫
C.焦慮
D.膽怯
E.恐怖

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9.多項(xiàng)選擇題患者男，39歲，無明顯誘因出現(xiàn)憑空聞?wù)Z3個(gè)月，最近2周，突然變得興奮，行為紊亂，有沖動傷人行為，被急診收住院，既往體健，軀體檢查未發(fā)現(xiàn)異常。為了給患者盡早選擇合適的治療，還需要盡快完成的檢查（）

A.心電圖
B.血糖、血脂
C.肺功能
D.MARDS量表
E.HAMD量表

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10.多項(xiàng)選擇題患者男，15歲，初三學(xué)生。被父母領(lǐng)來就診，父母要求治療師幫助解決孩子最近上網(wǎng)成癮、經(jīng)常不愿意上學(xué)的問題。治療師與患者接觸后，發(fā)現(xiàn)患者對治療師抵觸情緒較大，要么沉默無語，要么表現(xiàn)得煩躁不安。在治療師的耐心詢問下，患者表示不認(rèn)為自己是上網(wǎng)成癮，問及為什么不愿意上學(xué)時(shí)，只是說自己想上學(xué)，只是要上學(xué)的當(dāng)天早晨經(jīng)常會有頭暈、肚子痛等癥狀，所以不能上學(xué)。關(guān)于家庭治療，正確的描述是（提示：患者母親是中學(xué)教師，丈夫是公司主管，夫妻結(jié)婚20年。在交談中，治療師發(fā)現(xiàn)總是母親在滔滔不絕地講話，而丈夫和孩子則一直面無表情，緘默不語。母親不斷表述如何對孩子寄予厚望，如何犧牲自己的事業(yè)為了孩子等，激動時(shí)聲淚俱下，當(dāng)治療師問患者父親對孩子的問題怎么看時(shí)，母親搶著以不滿的口吻說丈夫根本不管孩子，每天很晚才回家，說自己的丈夫“形同虛設(shè)”。丈夫則反擊說妻子情緒化，根本沒有理性。對于這個(gè)案例，治療師決定采取家庭治療的方法。）（）

A.家庭中某個(gè)成員的心理問題對維持家庭的穩(wěn)定性具有某種作用
B.治療師應(yīng)該真實(shí)地表達(dá)出自己對家庭某個(gè)成員的態(tài)度，如同情或批評
C.每次治療時(shí)間比個(gè)別治療時(shí)間要長
D.在本案例中，患者首先應(yīng)該是干預(yù)的對象
E.在本案例中，父母首先應(yīng)該是干預(yù)的對象
F.家庭成員的問題具有代際傳遞的特點(diǎn)

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