單項(xiàng)選擇題

患者女,36歲,已婚,大學(xué),公務(wù)員。反復(fù)覺得渾身無力,惡心、反酸、打嗝、排糞次數(shù)多等胃腸道不適,皮膚刺痛、關(guān)節(jié)痛、背部和頭頸酸痛,氣短、胸痛,尿頻,月經(jīng)不調(diào),怕煩、怕吵,心情不愉快,睡眠淺、多夢。一直在消化科、神經(jīng)科、心內(nèi)科、中醫(yī)科、內(nèi)分泌科、風(fēng)濕科、婦科門診就診。胃鏡、腸鏡檢查無異常。免疫檢查無異常。血、尿常規(guī)檢查無異常。血糖,血脂,肝、腎功能,電解質(zhì)檢查正常。甲狀腺功能檢查無異常。婦科檢查無異常。內(nèi)臟器官B型超聲正常。顱腦CT和頸、腰椎MRI檢查無異常。以上各科對癥處理,服用多種藥物都無效,也沒有明確診斷?;颊邔σ陨细骺茩z查和治療不滿意,擔(dān)憂自己患了不治之癥,四處找人幫助就醫(yī)。因久治不愈,心情不好,睡眠困難,轉(zhuǎn)心身科心理咨詢。SDS和SAS輕度,HAMD評分15分,HAMA評分10分。單位人際關(guān)系一般,夫妻關(guān)系長期不好。

該患者的主要癥狀是()

A.抑郁
B.焦慮
C.軀體
D.強(qiáng)迫
E.恐懼


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處理這種治療阻抗優(yōu)先需要考慮的問題包括(提示:在最初的幾次治療中,來訪者的焦慮、痛苦的情緒得到了很好的緩解,也表現(xiàn)出對治療師的信任和對治療的配合,但是,在之后的治療中,來訪者開始表現(xiàn)出急躁的情緒,埋怨治療進(jìn)展不大,表現(xiàn)出對治療師的不信任,還有幾次無明確理由的遲到。)()

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