單項(xiàng)選擇題患者男,9歲3個(gè)月,小學(xué)三年級(jí)學(xué)生,第1胎。母孕期胎兒胎動(dòng)較多,動(dòng)作幅度較大。由于“胎盤老化”,于預(yù)產(chǎn)期前1周出生,順產(chǎn),Apgar評(píng)分為10分。1歲會(huì)講話、走路,明顯較其他嬰兒“費(fèi)神”,學(xué)步期間不斷摔傷膝部、下頜等部位。3歲入幼兒園,活動(dòng)明顯較多,喜歡參加幼兒園中的各種游戲,是班上的“活躍分子”。6歲入小學(xué),很快熟悉班級(jí)及學(xué)校情況,上課時(shí)不斷與同學(xué)講話,當(dāng)同學(xué)不與之說(shuō)話時(shí)則自言自語(yǔ),或?qū)W小狗叫。不斷撕紙屑、將橡皮切成小塊放在同學(xué)衣領(lǐng)中,做事情丟三落四。經(jīng)常將“b”寫成“d”,“p”、“q”不分。做功課拖拖拉拉,一邊做作業(yè)一邊玩,不斷去喝水、插話、吃東西。二年級(jí)以后上課時(shí)不能集中聽課達(dá)10min,坐在教室中看似在聽課,實(shí)際上在走神。下課后與同學(xué)追逐,過(guò)馬路時(shí)不管來(lái)往車輛而直沖過(guò)去。學(xué)習(xí)成績(jī)逐漸下降,平均每門功課由一年級(jí)時(shí)的90分降到現(xiàn)在的70分。他的智力測(cè)驗(yàn)結(jié)果(提示:該男童的韋氏兒童智力測(cè)驗(yàn)結(jié)果是言語(yǔ)智商95,操作智商110,總智商104。)()

A.正常
B.邊緣智力水平
C.言語(yǔ)智商和操作智商發(fā)育不平衡
D.精神發(fā)育遲滯
E.無(wú)法作出判斷


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3.單項(xiàng)選擇題患者女,18歲,學(xué)生。近1年來(lái)反復(fù)洗手、洗嘴唇,總覺得有臟東西,最多要洗20次,想控制又控制不了,覺得十分痛苦,老是糾纏于這個(gè)問(wèn)題,無(wú)法專心學(xué)習(xí)。首次正確的醫(yī)囑是()

A.賽樂(lè)特20mg/d,1次/d,阿普唑倫0.4mg,2次/d,普萘洛爾10mg,2次/d
B.賽樂(lè)特20mg,1次/d,阿普唑倫0.2mg,2次/d
C.賽樂(lè)特40mg,1次/d,阿米替林50mg/d
D.阿米替林25mg,2次/d,賽樂(lè)特20mg/d,2次/d
E.賽樂(lè)特20mg,1次/d,阿米替林50mg/d

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處理這種治療阻抗優(yōu)先需要考慮的問(wèn)題包括(提示:在最初的幾次治療中,來(lái)訪者的焦慮、痛苦的情緒得到了很好的緩解,也表現(xiàn)出對(duì)治療師的信任和對(duì)治療的配合,但是,在之后的治療中,來(lái)訪者開始表現(xiàn)出急躁的情緒,埋怨治療進(jìn)展不大,表現(xiàn)出對(duì)治療師的不信任,還有幾次無(wú)明確理由的遲到。)()

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在對(duì)該患者的治療中,比較適合的方法有(提示:患者父母均為下崗工人,經(jīng)濟(jì)狀況拮據(jù)?;颊邽榇顺8械阶员?,并說(shuō)將來(lái)能出國(guó)讓父母生活的好一點(diǎn)是她報(bào)考外語(yǔ)系的主要?jiǎng)訖C(jī)?;颊吒咧袝r(shí)成績(jī)一直比較優(yōu)秀,患者對(duì)治療師表示說(shuō),學(xué)習(xí)成績(jī)好是她惟一感到有自信的地方,如果自己學(xué)習(xí)成績(jī)不好,自己幾乎就是一無(wú)是處了。)()

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