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支配下肢運動的神經(jīng)來自(),脊髓圓錐損害無雙下肢癱瘓,也無錐體束征,肛門周圍和會陰部皮膚(),呈鞍狀分布,髓內(nèi)病變可出現(xiàn)分離性感覺障礙,()反射消失和性功能障礙。脊髓圓錐為括約肌功能的副交感中樞,因此,圓錐病變可出現(xiàn)()。
孤束核
前庭周圍性(內(nèi)耳迷路、前庭神經(jīng))病變所引起的眩暈常較重(旋轉(zhuǎn)性),起病突然或周期性發(fā)作,持續(xù)時間多在(),可因()引起眩暈程度的波動,眼球震頗多有方向,可合并()癥狀。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷包括兩個基本方面,即()和(),前者是確定病變的(),后者則是確定病變的()。
丘腦腹后外側(cè)核接受()的纖維,腹后內(nèi)側(cè)核接受()丘系、起源于孤束核的味覺投射纖維,腹外側(cè)核接受經(jīng)小腦上腳的小腦齒狀核及頂核發(fā)出的纖維,發(fā)出纖維投射至大腦皮質(zhì)第4區(qū),腹前核接受()發(fā)來的纖維,發(fā)出纖維投射至額葉皮質(zhì)。
紋狀體包括()和(),后者又分為殼核及蒼白球,()在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生上是較新的部分,稱為新紋狀體,()為較古老的部分,稱為舊紋狀體。舊紋狀體病變常產(chǎn)生運動減少及(),可出現(xiàn)靜止性震顫。
瞳孔的大小是由動眼神經(jīng)的()(支配瞳孔括約肌,使瞳孔縮?。┖停ǎ﹣淼慕桓欣w維(支配瞳孔開大肌,使瞳孔散大)調(diào)節(jié)的。在普通光線下瞳孔正常直徑為()mm,小于2mm為瞳孔縮小,大于5mm為瞳孔散大。
簡述Wallenberg綜合征的解剖基礎與臨床表現(xiàn)。
眼球水平性同向運動的皮質(zhì)中樞(側(cè)視中樞)位于(),該區(qū)一側(cè)的刺激性病灶(炎癥、腫瘤等)引起兩眼向病灶對側(cè)偏斜;破壞性病灶(梗死)則向病灶的同側(cè)偏斜。而腦橋的側(cè)視中樞在()、外展神經(jīng)核附近,支配兩眼向同側(cè)的側(cè)視,受()皮質(zhì)側(cè)視中樞來的纖維的控制,故破壞性病灶引起眼球向健側(cè)同向偏斜。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病定性診斷應注意哪些問題?