男性，61歲，一個(gè)月以來(lái)厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染。檢驗(yàn)：血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5%；紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加；尿膽紅素陰性，尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性，尿潛血檢查陰性，血清總膽紅素76.15μmol/L，ALT<40U/L。擬診為溶血性貧血。
假如患者出現(xiàn)醬油樣尿，高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)及熒光點(diǎn)試驗(yàn)（+），可能的診斷是（）
A.珠蛋白生成障礙性貧血
B.PK酶缺乏癥
C.不穩(wěn)定血紅蛋白病
D.PNH
E.G-6-PD缺乏癥
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男性，61歲，一個(gè)月以來(lái)厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染。檢驗(yàn)：血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5%；紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加；尿膽紅素陰性，尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性，尿潛血檢查陰性，血清總膽紅素76.15μmol/L，ALT<40U/L。擬診為溶血性貧血。
為明確溶血病因，宜首選下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查（）
A.Coombs試驗(yàn)
B.Ham試驗(yàn)
C.自身溶血試驗(yàn)
D.血紅蛋白電泳
E.高鐵血紅蛋白還原實(shí)驗(yàn)
男性，13歲，面色蒼白半年。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，脾肋下3cm。檢驗(yàn)：血紅蛋白81g/L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞13%；Coombs試驗(yàn)（-）；紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)，初溶為58%氯化鈉溶液，全溶為46%氯化鈉溶液。
本例溶血性貧血發(fā)病機(jī)制為（）
A.獲得性紅細(xì)胞膜缺陷
B.遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷
C.紅細(xì)胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
D.珠蛋白肽鏈合成減少
E.紅細(xì)胞自身抗體產(chǎn)生
男性，13歲，面色蒼白半年。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，脾肋下3cm。檢驗(yàn)：血紅蛋白81g/L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞13%；Coombs試驗(yàn)（-）；紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)，初溶為58%氯化鈉溶液，全溶為46%氯化鈉溶液。
屬于上述發(fā)病機(jī)制的溶血性貧血是（）
A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
B.G-6-PD缺乏癥
C.珠蛋白生成障礙性貧血
D.PNH
E.高鐵血紅蛋白血癥
男性，13歲，面色蒼白半年。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，脾肋下3cm。檢驗(yàn)：血紅蛋白81g/L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞13%；Coombs試驗(yàn)（-）；紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)，初溶為58%氯化鈉溶液，全溶為46%氯化鈉溶液。
如果本例診斷為上題中的疾病，關(guān)于該疾病的正確敘述是（）
A.為常染色體隱性遺傳性疾病
B.自身溶血試驗(yàn)溶血>5%，加ATP不能減輕溶血
C.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)示脆性增加，紅細(xì)胞壽命縮短
D.可分為水腫細(xì)胞型，干細(xì)胞型和其他型
E.病變來(lái)源于造血干細(xì)胞的突變，是一種克隆病
男性，13歲，面色蒼白半年。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，脾肋下3cm。檢驗(yàn)：血紅蛋白81g/L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞13%；Coombs試驗(yàn)（-）；紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)，初溶為58%氯化鈉溶液，全溶為46%氯化鈉溶液。
下列各項(xiàng)檢查對(duì)診斷該病都較有價(jià)值，需除外（）
A.外周血涂片檢查
B.紅細(xì)胞直徑測(cè)定
C.紅細(xì)胞厚度測(cè)定
D.骨髓涂片檢查
E.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)
最新試題
男性，17歲，頭昏乏力一年。檢驗(yàn)：紅細(xì)胞2.2×1012/L，血紅蛋白80g/L，MCV120fl，MCH41pg。診斷為巨幼細(xì)胞性貧血，行骨髓檢查，下列哪項(xiàng)不符合該病的骨髓象改變（）
下列各項(xiàng)檢查對(duì)診斷該病都較有價(jià)值，需除外（）
患兒，男性，12歲，面色蒼白，貧血乏力，肝、脾腫大，血紅蛋白70g/L，血片見(jiàn)正常和低色素紅細(xì)胞及少數(shù)中、晚幼粒細(xì)胞，紅細(xì)胞滲透脆性減低，骨髓環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞達(dá)45%，其診斷可能為（）
關(guān)于巨幼紅細(xì)胞形成機(jī)制以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）
患者，貧血臨床表現(xiàn)，血紅蛋白65g/L；網(wǎng)織紅細(xì)胞13%；骨髓幼稚紅細(xì)胞增生活躍，Coombs試驗(yàn)陰性；Ham試驗(yàn)陰性；紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)正常：自身溶血試驗(yàn)增強(qiáng)，加葡萄糖不能糾正，加ATP能糾正。根據(jù)上述，最可能的診斷是（）
為明確溶血病因，宜首選下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查（）
男性，15歲，頭昏乏力，牙齦出血半年。體檢：貧血貌，皮膚可見(jiàn)散在瘀點(diǎn)，肝、脾、淋巴結(jié)不腫大。疑為再生障礙性貧血。下列何項(xiàng)最有助于該病的診斷（）
女性，36歲。發(fā)現(xiàn)輕度貧血2年，Hb85g/L，RBC3.15×1012/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1%，WBC5.3×109/L，BPC205×109/L，尿膽原（-），MCV72fl，MCHC280g/L，該病人可能是（）
淋巴細(xì)胞數(shù)相對(duì)增多見(jiàn)于（）
如上述試驗(yàn)陰性，結(jié)合其他檢查，除下列哪種疾病外，均可不予考慮（）