男性,61歲,一個月以來厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染。檢驗:血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細胞5%;紅細胞脆性試驗輕度增加;尿膽紅素陰性,尿膽原強陽性,尿潛血檢查陰性,血清總膽紅素76.15μmol/L,ALT<40U/L。擬診為溶血性貧血。
假如患者出現(xiàn)醬油樣尿,高鐵血紅蛋白還原試驗及熒光點試驗(+),可能的診斷是()
A.珠蛋白生成障礙性貧血
B.PK酶缺乏癥
C.不穩(wěn)定血紅蛋白病
D.PNH
E.G-6-PD缺乏癥
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男性,61歲,一個月以來厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染。檢驗:血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細胞5%;紅細胞脆性試驗輕度增加;尿膽紅素陰性,尿膽原強陽性,尿潛血檢查陰性,血清總膽紅素76.15μmol/L,ALT<40U/L。擬診為溶血性貧血。
為明確溶血病因,宜首選下列哪項實驗室檢查()
A.Coombs試驗
B.Ham試驗
C.自身溶血試驗
D.血紅蛋白電泳
E.高鐵血紅蛋白還原實驗
男性,13歲,面色蒼白半年。體檢:中度貧血貌,鞏膜輕度黃染,脾肋下3cm。檢驗:血紅蛋白81g/L,白細胞及血小板正常,網(wǎng)織紅細胞13%;Coombs試驗(-);紅細胞滲透脆性試驗,初溶為58%氯化鈉溶液,全溶為46%氯化鈉溶液。
本例溶血性貧血發(fā)病機制為()
A.獲得性紅細胞膜缺陷
B.遺傳性紅細胞膜缺陷
C.紅細胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
D.珠蛋白肽鏈合成減少
E.紅細胞自身抗體產(chǎn)生
男性,13歲,面色蒼白半年。體檢:中度貧血貌,鞏膜輕度黃染,脾肋下3cm。檢驗:血紅蛋白81g/L,白細胞及血小板正常,網(wǎng)織紅細胞13%;Coombs試驗(-);紅細胞滲透脆性試驗,初溶為58%氯化鈉溶液,全溶為46%氯化鈉溶液。
屬于上述發(fā)病機制的溶血性貧血是()
A.遺傳性球形紅細胞增多癥
B.G-6-PD缺乏癥
C.珠蛋白生成障礙性貧血
D.PNH
E.高鐵血紅蛋白血癥
男性,13歲,面色蒼白半年。體檢:中度貧血貌,鞏膜輕度黃染,脾肋下3cm。檢驗:血紅蛋白81g/L,白細胞及血小板正常,網(wǎng)織紅細胞13%;Coombs試驗(-);紅細胞滲透脆性試驗,初溶為58%氯化鈉溶液,全溶為46%氯化鈉溶液。
如果本例診斷為上題中的疾病,關于該疾病的正確敘述是()
A.為常染色體隱性遺傳性疾病
B.自身溶血試驗溶血>5%,加ATP不能減輕溶血
C.紅細胞滲透脆性試驗示脆性增加,紅細胞壽命縮短
D.可分為水腫細胞型,干細胞型和其他型
E.病變來源于造血干細胞的突變,是一種克隆病
男性,13歲,面色蒼白半年。體檢:中度貧血貌,鞏膜輕度黃染,脾肋下3cm。檢驗:血紅蛋白81g/L,白細胞及血小板正常,網(wǎng)織紅細胞13%;Coombs試驗(-);紅細胞滲透脆性試驗,初溶為58%氯化鈉溶液,全溶為46%氯化鈉溶液。
下列各項檢查對診斷該病都較有價值,需除外()
A.外周血涂片檢查
B.紅細胞直徑測定
C.紅細胞厚度測定
D.骨髓涂片檢查
E.紅細胞滲透脆性試驗
最新試題
G-6-PD酶缺陷癥()珠蛋白生成障礙性貧血()自身免疫性溶血性貧血()遺傳性球形紅細胞增多癥()陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿()
下列各項檢查對診斷該病都較有價值,需除外()
DIC()PNH()缺鐵性貧血()
該患者實驗室檢查不會出現(xiàn)()
巨核細胞明顯增生、伴成熟障礙為()成熟紅細胞常呈緡錢狀排列的是()骨髓增生極度活躍可出現(xiàn)()骨髓多部位增生減低或重度減低()
Coombs試驗(+)()Ham試驗(+)()紅細胞滲透脆性升高()血紅蛋白電泳()高鐵血紅蛋白還原實驗()
男性,45歲,三年前因胃癌行全胃切除術,近一年來漸感頭暈,乏力,活動后心悸。常規(guī)檢驗,紅細胞1.4×1012/L,血紅蛋白55g/L,白細胞3.1×106/L,血小板65×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.10%,MCV129fl,MCH36pg,MCHC340g/L,最可能的診斷是()
為明確溶血病因,宜首選下列哪項實驗室檢查()
女性,20歲。因泌尿系感染,一年來反復應用多種抗生素治療,近一周來發(fā)熱,全身皮膚及口腔黏膜出血,血紅蛋白下降至60g/L,白細胞2.5×109/L,血小板30×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.2%,骨髓增生為極度減低,應診斷為()
熱變性試驗用于下列哪種疾病的診斷()