單項(xiàng)選擇題患者,女性,48歲,因車(chē)禍至胸部以下全癱,絕對(duì)臥床狀態(tài)。護(hù)士小王巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)其頭發(fā)已經(jīng)糾結(jié)成團(tuán),欲為她濕潤(rùn)梳通頭發(fā),應(yīng)該使用的物品是()。

A.百部酊
B.清水
C.生理鹽水
D.30%乙醇
E.油劑


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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,48歲,因車(chē)禍至胸部以下全癱,絕對(duì)臥床狀態(tài)。在為患者梳通頭發(fā)時(shí),護(hù)士小王發(fā)現(xiàn)患者的頭發(fā)中有頭虱,欲配制滅頭虱藥液,配制方法正確的是()。

A.百部30g,加70%乙醇100ml,再加入純乙酸2ml
B.百部30g,加50%乙醇50ml,再加入純乙酸1ml
C.百部50g,加50%乙醇100ml,再加入純乙酸2ml
D.百部30g,加50%乙醇100ml,再加入純乙酸1ml
E.百部30g,加70%乙醇50ml,再加入純乙酸1ml

2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,45歲,患糖尿病5年,1個(gè)月前診斷為卵巢癌?;颊咂つw、黏膜干燥,皮下脂肪薄,身體極度衰弱。護(hù)士為患者梳發(fā)時(shí),下列護(hù)理措施不妥的是()。

A.協(xié)助患者抬頭,將治療巾鋪于枕頭上
B.將頭發(fā)從中間分為兩股,分股梳理
C.梳發(fā)時(shí)由發(fā)根梳到發(fā)梢
D.脫落的頭發(fā)纏緊包好
E.整理患者頭發(fā),長(zhǎng)發(fā)可編起

4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,45歲,患糖尿病5年,1個(gè)月前診斷為卵巢癌?;颊咂つw、黏膜干燥,皮下脂肪薄,身體極度衰弱?;熎陂g,患者主述飲水、進(jìn)食口腔黏膜疼痛,護(hù)士評(píng)估及護(hù)理措施正確的是()。

A.評(píng)估患者刷牙方法是否正確,并指導(dǎo)正確刷牙方法
B.評(píng)估口唇色澤及有無(wú)干裂,予甘油潤(rùn)唇
C.評(píng)估口腔黏膜是否完整,囑患者進(jìn)食后堅(jiān)持溫水漱口
D.評(píng)估口腔黏膜有無(wú)潰瘍,予患者漱口溶液
E.評(píng)估牙齒有無(wú)疾患,對(duì)癥處理

8.單項(xiàng)選擇題患者,女性,60歲,因心衰臥床已3周,體質(zhì)消瘦,兩下肢水腫,家庭病床護(hù)士訪視發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚破潰,認(rèn)為是炎性浸潤(rùn)期壓瘡。針對(duì)該患者壓瘡表現(xiàn)擬定護(hù)理計(jì)劃,其中不妥的一項(xiàng)是()。

A.每隔1~2h協(xié)助翻身
B.在骶尾部墊氣圈
C.在無(wú)菌操作下抽出水皰內(nèi)液體
D.創(chuàng)面涂消毒液并用無(wú)菌敷料包扎
E.平臥時(shí)在頸、腰處墊海綿墊

9.單項(xiàng)選擇題患者,女性,60歲,因心衰臥床已3周,體質(zhì)消瘦,兩下肢水腫,家庭病床護(hù)士訪視發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚破潰,認(rèn)為是炎性浸潤(rùn)期壓瘡。該患者的飲食應(yīng)選擇()。

A.高熱量、低蛋白質(zhì)、低鹽
B.低鹽、高蛋白質(zhì)、高維生素
C.高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素
D.高脂肪、低蛋白質(zhì)、高維生素
E.低脂肪、高蛋白質(zhì)、低維生素

10.單項(xiàng)選擇題患者,女性,60歲,因心衰臥床已3周,體質(zhì)消瘦,兩下肢水腫,家庭病床護(hù)士訪視發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚破潰,認(rèn)為是炎性浸潤(rùn)期壓瘡。支持該護(hù)士判斷的典型表現(xiàn)是()。

A.骶尾部疼痛、麻木感
B.患部皮膚發(fā)紅、水腫
C.患部皮膚呈紫色,有硬結(jié)及水皰
D.創(chuàng)面濕潤(rùn),有少量膿液
E.傷口周?chē)袎乃澜M織