單項選擇題患者,男性,30歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時,并惡心、嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,量少,并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛、反跳痛,肌緊張,腰大肌試驗陽性,血白細胞為12×10/L,中性90%,尿常規(guī)白細胞8~10個/HP,紅細胞2~3個/HP。該患者可能出現(xiàn)的最嚴重并發(fā)癥為()
A.門靜脈炎
B.腸梗阻
C.化膿性腹膜炎
D.腹腔膿腫
E.水、電解質(zhì)紊亂
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你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男性,24歲,因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行闌尾切除術(shù)后5天,仍有腹痛,腹脹,體溫38℃以上,大便3~5次/d,量少且有下墜感。血WBC18×109/L。應首先考慮為()
A.切口感染
B.并發(fā)腸炎和菌痢
C.并發(fā)膈下膿腫
D.盆腔膿腫
E.化膿性門靜脈炎
2.單項選擇題男性,24歲,因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行闌尾切除術(shù)后5天,仍有腹痛,腹脹,體溫38℃以上,大便3~5次/d,量少且有下墜感。血WBC18×109/L。為明確診斷,首先應做的檢查是()
A.傷口檢查
B.CT
C.直腸指檢檢查
D.X線胸腹部攝片
E.糞便常規(guī)檢查
3.單項選擇題男,40歲,右上腹脹痛2個月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移動性濁音陽性,B超檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉有一直徑5cm占位性病變。最合適的實驗室檢查是()
A.AFP
B.堿性磷酸酶
C.血培養(yǎng)
D.包蟲囊液皮試
E.血清膽紅素測定
4.單項選擇題男,40歲,右上腹脹痛2個月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移動性濁音陽性,B超檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉有一直徑5cm占位性病變。最可能的診斷是()
A.肝硬化
B.細菌性肝膿腫
C.肝血管瘤
D.肝癌
E.肝包蟲病
5.單項選擇題男,40歲,右上腹脹痛2個月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移動性濁音陽性,B超檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉有一直徑5cm占位性病變。具有診斷意義的檢查是()
A.B超
B.腹部CT
C.X線檢查
D.肝功能測定
E.肝穿刺針吸細胞學檢查
6.單項選擇題男性,56歲,右上腹脹痛3個月伴黃疸半月余。體檢:肝肋下3cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,移動性濁音(+)。有助于肝癌確診的檢查是()
A.B超
B.腹部CT
C.X線檢查
D.肝功能檢查
E.肝穿刺針刺細胞等檢查
7.單項選擇題男性,56歲,右上腹脹痛3個月伴黃疸半月余。體檢:肝肋下3cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,移動性濁音(+)。最有助于肝癌診斷的檢查是()
A.乙肝五項檢查
B.腹部X線片
C.肝功能檢查
D.甲胎蛋白升高+B超檢查
E.CT檢查
8.單項選擇題男性,56歲,右上腹脹痛3個月伴黃疸半月余。體檢:肝肋下3cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,移動性濁音(+)。最可能的診斷為()
A.晚期肝癌
B.肝硬化
C.細菌性肝膿腫
D.膽總管結(jié)石
E.肝炎
9.多項選擇題老年男性,65歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時由家屬送診,查體:意識淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張此時最恰當?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/a>
A.緊急完善術(shù)前準備,急診手術(shù)
B.積極補液,抗休克治療
C.同時行床旁B超檢查
D.緊急化驗血常規(guī)、肝功、胰酶
E.行腹部CT檢查
F.行腹部平片檢查
10.單項選擇題老年男性,65歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時由家屬送診,查體:意識淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張如行急診手術(shù)治療,進入腹腔后應首先()
A.找到穿孔位置,進行修補
B.清除腹腔內(nèi)滲出物
C.切除膽囊
D.切開膽總管
E.探查胰腺是否壞死
F.沖洗腹腔