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單項選擇題反映右室后負(fù)荷的最佳參數(shù)是（）

A.平均肺動脈壓
B.肺循環(huán)總阻力
C.肺血管阻力
D.外周血管阻力
E.動脈平均壓

1.單項選擇題患者女性，46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級，擬行二尖瓣替換術(shù)。誘導(dǎo)前頭低足高位行頸內(nèi)靜脈穿刺時（穿刺不順），病人心率突然增加至120次/分、血壓下降、呼吸困難。最可能是（）

A.穿刺致心包填塞
B.穿刺部位疼痛
C.過度緊張
D.穿刺致氣胸
E.心力衰竭

2.單項選擇題患者男性，66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個月，診斷為CAD、三支病變，擬行CPB下CABG術(shù)。如病人并存變異型心絞痛，其主要發(fā)病原因是（）

A.舒張壓過低
B.冠狀動脈粥樣硬化
C.活動過強(qiáng)
D.心內(nèi)膜下心肌缺血
E.冠狀動脈痙攣

3.單項選擇題患者女性，46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級，擬行二尖瓣替換術(shù)。靜脈注射魚精蛋白中和肝素時，突然出現(xiàn)心率減慢、心臟膨脹、血壓下降，最可能是（）

A.魚精蛋白反應(yīng)
B.肝素反應(yīng)
C.右心衰竭
D.壓迫心臟
E.CPB機(jī)還血過多

4.單項選擇題患者男性，66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個月，診斷為CAD、三支病變，擬行CPB下CABG術(shù)。冠狀動脈造影結(jié)果顯示，其左回旋支直徑減少50%。提示其橫截面積減少約（）

A.50%
B.60%
C.75%
D.80%
E.94%

5.單項選擇題患者男性35歲患者，診斷為重度主動脈瓣狹窄，擬行心內(nèi)直視術(shù)，術(shù)前一天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗、惡心。如此病人心絞痛時HR125次/分，V₅導(dǎo)聯(lián)提示ST段下降，正確的治療措施是（）

A.靜注利多卡因70mg
B.靜注美托心安1～3mg
C.靜注硝酸甘油50mg
D.靜注尼卡地平1～2mg
E.靜注普萘洛爾2～5mg

6.單項選擇題患者男性，66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個月，診斷為CAD、三支病變，擬行CPB下CABG術(shù)。對該病人的機(jī)械通氣，哪項不合適（）

A.單腔管間歇正壓通氣
B.維持盡量高的動脈血氧分壓
C.過度通氣，保持PaCO₂25mmHg左右
D.正常通氣，保持PaCO₂40mmHg左右
E.心臟停跳后，保持氣囊合適充氧

7.單項選擇題 患者男性，66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個月，診斷為CAD、三支病變，擬行CPB下CABG術(shù)。
如病人有高血壓史10年（高血壓Ⅱ期），停CPB后15分鐘，血壓>140/85mmHg、心率>80bpm，宜用（）

A.烏拉地爾
B.硝酸甘油
C.硝普鈉
D.地爾硫卓
E.尼卡地平

8.單項選擇題患者女性，46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級，擬行二尖瓣替換術(shù)。本病的血流動力學(xué)變化的根本原因是本身具有（）

A.慢性壓力負(fù)荷過重
B.急性壓力負(fù)荷過重
C.慢性容量負(fù)荷過重
D.急性容量負(fù)荷過重
E.壓力、容量負(fù)荷均過重

9.填空題心房顫動最常見的原因是風(fēng)濕性心臟病、冠心病等，可導(dǎo)致嚴(yán)重的血流動力學(xué)紊亂、心絞痛、昏厥和心悸不適。麻醉前應(yīng)將心室率控制在（）次/分鐘左右，至少不應(yīng)超過（）次/分鐘。

10.單項選擇題患者女性，46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級，擬行二尖瓣替換術(shù)。行二尖瓣替換時，CVP突然從5mmHg升至20mmHg，且呈繼續(xù)上升趨勢，此時應(yīng)（）

A.降低CPB流量
B.用呋塞米
C.用正性肌力藥和擴(kuò)血管藥
D.檢查上腔插管，排除梗阻
E.增加CPB灌注壓