單項選擇題患者,男,68歲,風(fēng)濕性心臟瓣膜病,二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,咳黃色黏痰,伴發(fā)熱,體溫最高為38.3℃,伴胸悶、心悸氣短,上5層樓梯需中間休息5分鐘,自服感冒藥后未見改善,急診以"風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。引起該患者發(fā)生心衰的基本病因是()。
A.原發(fā)性的心肌損害
B.繼發(fā)性心肌代謝障礙
C.心室后負荷過重
D.心室舒張充盈受限
E.心室前負荷過重
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1.單項選擇題患者,男,68歲,風(fēng)濕性心臟瓣膜病,二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,咳黃色黏痰,伴發(fā)熱,體溫最高為38.3℃,伴胸悶、心悸氣短,上5層樓梯需中間休息5分鐘,自服感冒藥后未見改善,急診以"風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。導(dǎo)致患者發(fā)生心衰的主要誘因是()。
A.肺部感染
B.心律失常
C.過度勞累
D.氣候變化
E.用藥不當
2.單項選擇題男性,52歲。陣發(fā)性心悸半年,時有胸悶,登2樓覺氣急3個月,下肢水腫3天來院門診。心電圖示竇性心律,心率64次/分,P-R間期0.24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴張型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黃,利尿劑和擴血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐,聽診心音消失,血壓為0mmHg。經(jīng)救治以后神志清醒,心跳恢復(fù),心率45次/分,并有頻發(fā)早搏。此時處理應(yīng)()。
A.臨床心臟起搏下靜脈滴注利多卡因
B.靜脈注射普羅帕酮(心律平)
C.靜脈滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺靜脈滴注
E.停用所有藥物觀察
3.單項選擇題男性,52歲。陣發(fā)性心悸半年,時有胸悶,登2樓覺氣急3個月,下肢水腫3天來院門診。心電圖示竇性心律,心率64次/分,P-R間期0.24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴張型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黃,利尿劑和擴血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐,聽診心音消失,血壓為0mmHg。經(jīng)救治以后神志清醒,心跳恢復(fù),心率45次/分,并有頻發(fā)早搏?;颊呱裰静磺?,抽搐應(yīng)考慮為()。
A.心源性休克
B.阿-斯綜合征
C.腦栓塞
D.一過性腦血管痙攣
E.重度心衰
4.單項選擇題男性,52歲。陣發(fā)性心悸半年,時有胸悶,登2樓覺氣急3個月,下肢水腫3天來院門診。心電圖示竇性心律,心率64次/分,P-R間期0.24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴張型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黃,利尿劑和擴血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐,聽診心音消失,血壓為0mmHg。經(jīng)救治以后神志清醒,心跳恢復(fù),心率45次/分,并有頻發(fā)早搏。心電圖示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,頻發(fā)室性早搏,其原因考慮與下列哪項有關(guān)()。
A.洋地黃
B.心衰加重
C.利尿劑
D.疾病的進展
E.擴血管藥物
5.單項選擇題男性,52歲。陣發(fā)性心悸半年,時有胸悶,登2樓覺氣急3個月,下肢水腫3天來院門診。心電圖示竇性心律,心率64次/分,P-R間期0.24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴張型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黃,利尿劑和擴血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐,聽診心音消失,血壓為0mmHg。經(jīng)救治以后神志清醒,心跳恢復(fù),心率45次/分,并有頻發(fā)早搏。如果患者神志不清發(fā)作時,護士在觀察病情時發(fā)現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)準備作電復(fù)律治療()。
A.頻發(fā)室性早搏
B.短陣成串室性心動過速
C.心房顫動
D.心房撲動
E.室撲或室顫
最新試題
下列何種情況下能給藥()。
題型:多項選擇題
該患者最可能的診斷為()。
題型:單項選擇題
該患者經(jīng)靜滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已緩解,心電圖仍為供血不足,責任護士向患者講述避免心絞痛發(fā)作誘因中,下列哪些正確()。
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下列護理措施正確的是()。
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急診護士給予患者的處理,下列哪些正確()。
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下列哪種情況提示患者能應(yīng)用溶栓藥物()。
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此病體征可包括()。
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病人入住病房后,護士指導(dǎo)患者絕對臥床休息,并解釋原因,你認為正確的理由是()。
題型:單項選擇題
該患者目前發(fā)生了()。
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應(yīng)用硝甘正確的健康指導(dǎo)是()。
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